
王科(左一)和他的团队讨论患者病情

王科(左二)在查房
水母网1月25日讯(通讯员 李成修 马瑾 记者 李波)“他不仅医术精湛,而且医德特别高尚,总是能让患者卸下心理包袱。”“他是一个特别有责任心的人,患者随叫随到,视病人如亲人。”提起毓璜顶医院泌尿外科王科,病房中的患者都赞不绝口。
1月19日,记者走进烟台毓璜顶医院,在8楼的泌尿外科办公室,见到了这位让患者竖起大拇指的医生王科,人很随和、也很谦虚、严谨。
王科2006年毕业之后进入毓璜顶医院,当时的他还只是泌尿外科一名普通医生,之后,随着时代的发展,微创技术得到广泛应用,王科与泌尿外科微创技术结下了不解之缘。如今,王科已是泌尿外科主任医师,毓璜顶医院泌尿外科的腹腔镜微创手术也已经成为了该院的特色专业。从医至今,他已经做过4000多例泌尿外科腹腔镜手术,“没有最好,只有更好,更好的手术永远是下一台。”王科一直在不断的挑战自己,追求着精益求精。
工作狂人从来没有昼夜、双休日之分
为了不耽误正常查房,王科都是每天早上6点半从家里出发, 7点就赶到病房,提前半个小时进入工作状态,认真解答每位患者和家属们对病情的疑惑。
在同事眼中,王科不仅是认真负责的科室带头人而且是个“工作狂”。为了能及时掌握患者的病情,他要求医生每天至少查房两次,密切观察病情变化,加强与患方交流沟通。病人多,工作量大,大家克服人员紧缺的困难,王科主任率先做到:无论什么时候,只要病人需要,我随时到。
据高振利副院长介绍:“工作占据了王主任生活的大部分时间,经常是最早出现的病房里的那一个是他,晚上下班,办公室里走的最晚的一个是他。”每次手术后都要留有影像资料,科室里人手紧张,没有专门的人来负责这项工作,于是,王科就自己学习视频剪辑技术,空闲时间就在电脑前编辑视频、制作课件、留存资料。为了及时掌握国际上最新的医疗技术,王科利用空余时间听广播、学英语,及时了解国际上的先进技术。
精湛医术为患者解除病痛提升生存质量
日前,芝罘区的张女士,今年62岁,两个月前左侧腰痛,查体后发现右肾有肿物。由于张女士的肿瘤位置靠近肾动脉,手术难度很大,找了几位专家看片子都说手术中必须切除右侧的肾脏,这让一家人愁眉不展。于是,家人慕名找到烟台毓璜顶医院泌尿外科王科主任医师。
如果真的因为需要保命而切除了一侧肾脏,后面她将要面对的将是一系列有可能出现的后遗症:肾功能不全、不能做任何体力活....甚至在后期会出现尿毒症的可能性。王科经过仔细研究,决定在保住张女士右肾的前提下做“腹腔镜下右肾部分切除术”。经过紧张的手术,张女士肾上的瘤子切除了,双肾完好保留。“直到上了手术台,我都不相信这场手术之后我还能保住自己的右肾。从手术台上下来清醒了之后,我还问老伴儿,那个肾还在吗?” 张女士告诉记者,手术之后也没有放置导尿管及引流管,而且能下床行走,恢复良好。“王主任真是华佗在世,让我悬着的一颗心放了下来。”
张女士这例手术只是王科的精湛医术的一个缩影,肾癌的腹腔镜下手术方式可分为经腹入路及经腹膜后入路。但后腹腔镜入路创伤小、恢复快、美观,更容易解剖肾门处血管,并且对腹腔脏器及肠道干扰小,术后肠道功能恢复快,肠梗阻发生率低。一个不可否认的事实是,后腹腔镜操作复杂,手术空间狭小,且受限于肿瘤的解剖位置,术中肾脏的缝合对术者要求高,导致后腹腔镜手术学习曲线长,要求术者具备丰富的腹腔镜操作经验。 目前,治疗上尿路上皮癌的标准术式就是“腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道电切术 ”以及“腹腔镜肾输尿管切除联合腹股沟斜切口”。但是在前一种手术中会在膀胱上的留下一个大概1.5公分的洞。对于患者来说,这个“洞”的存在不仅会让尿液漏到膀胱外,也有可能导致肿瘤细胞的转移。后一种经腹股沟斜切口的手术方式对于一些十分肥胖的病人来说,在处理膀胱的袖状切除时,难度比较大,容易造成输尿管膀胱壁内端的残留。而就是这点残留,也有可能会造成肿瘤细胞的转移和种植。而且这两种手术方式中,对于患者来说,都需要在术中改变体位,重新消毒铺巾,导致手术时间延长。
王科提出,体位全腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术,手术中所有操作全部通过4个孔来完成,无需增加新切口。这种手术后1天便可拔除尿管,完全能够适应ERAS(快速康复)要求;标本切口仅3-4cm,几乎没有肌肉损伤等优点。
培育新人无私分享研究成果
“我从来不怕年轻医生超过我。”王科对年轻医务人员毫无保留的进行传帮带。他大力倡导科里的医生们多学习英文,参加一些国际性会议时可以在第一时间内了解会议内容,及时学习了解国际泌尿外科技术。
每次他都把手术课件公开给大家,在课件里,王科将手术的难点和技巧一一展现,成为了年轻大夫们争相拷贝的热门教材。
像这样无私的分享,王科一直都在坚持。“教会徒弟饿死师傅是老辈的旧观念,如果师傅真的被饿死了,只能说明师傅的技术没有进步。”王科说,自己从不吝啬自己的研究成果,只希望团队里的新医生们能够通过学习和实践快速成长。他们成长的越快,科里的手术团队就越强大,能为患者带来的福利就越多,更能推动着自己完成更加完美的手术。
在王科的带领下,全科近年来主持并完成多项国家自然科学基金、山东省自然基金项目;获得山东省科技进步二等奖2项(第一完成人),烟台市科技进步二等奖3项;以通讯作者和第一作者发表论文60余篇,其中SCI 收录13篇;主编和副主编论著4部。

烟台毓璜顶医院泌尿外科主任医师王科
【王科个人简介】
王科,医学博士,主任医师,青岛大学、辽宁中医药大学博士研究生导师,烟台毓璜顶医院泌尿外科副主任。兼任中国研究型医院学会移植医学专业委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科学专家委员会委员、山东老年医学研究会泌尿外科专业委员会副主任委员、山东省医师协会器官移植专业委员会副主任委员、烟台中西医结合学会泌尿外科专业委员主任委员等职。担任《现代泌尿外科杂志》、《泌尿外科杂志(电子版)》、《中国医学前沿杂志》等杂志编委。擅长泌尿外科腹腔镜手术,近年来开创了“腹股沟切*技口**术”、 “肾脏腹腔镜手术解剖程序化” 和“后腹腔镜拱形窗”等技术,在规范手术操作、降低手术难度、提高手术安全性和减少手术并发症等方面取得较大成绩。近年来主持并完成多项国家自然科学基金、山东省自然基金项目;获得山东省科技进步二等奖2项(第一完成人),烟台市科技进步二等奖3项;以通讯作者和第一作者发表论文60余篇,其中SCI 收录13篇;主编和副主编论著4部。