随着医疗技术的飞速发展，机器人手术已成为外科领域的一大亮点。佛山市第一人民医院（下称“市一医院”）自2021年10月引进佛山首台*四代第**达芬奇手术机器人以来， 凭借这一尖端技术，已在妇科、泌尿外科、胆肝胰外科、胃肠外科、肛肠外科、胸外科等多个领域成功完成超过500例机器人手术， 不仅彰显了医院的技术实力，更为患者带来了更为精准、安全的手术治疗体验。

相比传统手术，机器人手术具备明显优势，其精准、精细、安全的特点为患者带来了更好的治疗效果。高清的3D视野让主刀医生能够更清晰地观察病灶，减少术中误损伤的风险；灵活的机械臂操作不仅能够完成高难度的手术动作，还能保护器官功能，有效缩短手术时间；同时，机器人手术的精确度和稳定性也得到了大幅提升，极大地促进了患者的康复进程。

妇科领域：达芬奇机器人手术量占全院机器人手术总量的40%

在妇科领域，达芬奇机器人手术的应用尤为广泛。市一医院妇科团队自2021年11月开展第一台机器人手术以来，至今已累计完成213台该类手术，占医院达芬奇机器人手术总量的40%，其中妇科恶性肿瘤又占了70%。

邱女士的宫颈残端癌手术就是其中的典型案例。由于肿瘤较大且浸润全宫颈，传统腹腔镜手术存在困难，但在机器人辅助下，肿瘤妇科袁颂华主任带领的手术团队近乎完美地完成了手术，术中出血不到50ml，没有出现平时宫颈残端癌手术中容易出现的膀胱损伤，且严格践行无瘤操作，术后患者恢复顺利，展现了机器人在宫颈癌手术中的独特优势。在上周刚刚完成的一例年轻女性宫颈癌手术中，还为其保留了生育功能，让患者重新燃起了生育二胎的希望。

提起机器人手术，许多妇科患者赞不绝口。“我昨天下午三点做的机器人手术，今天上午就能下地行走了，真没想到恢复这么快。我是慕名前来找袁主任做手术的，我信任医生和医院”。在肿瘤妇科病房，72岁的李阿姨谈笑风生，活动自如，完全看不出是一个刚刚做完宫颈癌手术还不到24小时的患者。

年轻的黄女士子宫肌瘤直径10cm，急需手术治疗。爱美的她希望尽快恢复，又不愿留下明显的手术痕迹。为了满足她的需求，袁颂华主任采用了创新的经脐单孔达芬奇机器人技术进行手术。术中仅在黄女士的肚脐上开了一个小孔，器械通过这个孔道进入腹腔，实现了从多孔到单孔的突破。借助达芬奇机器人的灵活多角度转动，手术更加精准。同时，利用脐部的天然褶皱，手术切口被巧妙遮挡，术后外观几乎无痕。真正实现了微创与美观的完美结合。这台手术填补了佛山市在达芬奇机器人妇科单孔手术方面的空白，为妇科疾病患者提供了一种全新的、更加完美的手术治疗选择。

泌尿外科：康复迅速 成效显著 机器人手术逐渐成为患者首选

泌尿外科同样在达芬奇机器人的辅助下取得了显著成果。截至目前，科室已完成170余台机器人手术，涵盖前列腺癌、肾癌、肾盂癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等多种疾病，患者术后康复快、住院时间短。患者对这一新的微创技术的认可度不断提高，已逐渐成为手术患者的优先选择。

今年初，泌尿外科徐文峰主任团队成功开展了一例肾门肿瘤保肾的高难度手术，患者梁女士在机器人辅助下顺利完成了手术，术后恢复迅速，第一天就能下床活动及进食，第五天便康复出院，再次证明了机器人在泌尿外科手术中的强大实力。

“肾门肿瘤在解剖结构上紧邻肾脏血管及集合系统，术中受损伤的风险大幅度增加,且创面需采用环形缝合，术后创面出血、血尿、漏尿等并发症的发生率也明显升高。因此，腹腔镜肾门部肿瘤部分切除术更加复杂和具有挑战性，对手术者技能要求更高。”徐文峰主任说。

近年来我国泌尿系统主要肿瘤发病率、死亡率逐年攀升，泌尿系肿瘤往往隐匿于身体深处，如前列腺癌位于盆腔内，肾癌则隐藏在腹膜后，医生手术视野受限，操作难度颇高。而达芬奇手术机器人凭借其精细灵活的机械臂和高清放大的视野，让手术操作更为精准。前列腺癌等泌尿系统疾病特别适合机器人手术，与传统的开放手术和腹腔镜手术相比，机器人手术能更好地保护尿控功能和勃起功能，其手臂比人手细小、稳定且灵活，不仅能轻松进入狭窄空间进行操作，还能保留传统手术难以保留的神经和血管，因此机器人手术在前列腺癌根治术上是开发的最彻底、应用最广泛的技术。

徐文峰主任透露，今年泌尿外科的机器人手术预约已安排至5月份，显示出患者对机器人手术方式的青睐正日益增强。将来，机器人手术或将成为泌尿外科的常态化手术方式，为更多患者带来精准、高效的手术治疗体验。

胆胰外科新突破：高龄复杂病例，安全有保障

在胆胰外科领域，机器人手术也不断创新突破。80岁高龄的林奶奶是目前医院年龄最大的达芬奇机器人手术患者。林奶奶因复杂的胆道疾病和“镜面人”的特殊解剖结构无法行传统手术，胆胰中心苏树英主任带领的胆胰中心团队利用机器人辅助的微创手术方式，成功实施了左半肝切除+胆管切开取石术，再次证明了机器人在复杂手术中的优势，为高龄患者手术安全提供了有力保障。

机器人手术是胆胰外科的王牌手术，无论是复杂的肝胆管疾病，还是保留功能的胰腺手术，通过机器人辅助的精准操作、精巧切除、精细缝合等特点，都能让患者享受康复的最大红利。

48岁的张先生体检时发现胰头3.5cm肿物，苏树英主任采用达芬奇机器人辅助的微创手术方式，经过近7小时的精细操作，成功为其实施了胰十二指肠切除术，术中出血仅100ml，术后第5天就可以经口进食流质，恢复迅速。

“胰十二指肠切除术作为治疗胆管下端癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌和胰头癌等严重疾病的标准根治手术，堪称腹部外科天花板级的手术。手术过程中，需要切除患者部分胃、十二指肠、空肠、胆囊、胆总管和胰头，并在切除肿瘤后进行复杂的消化道重建，包括胰肠吻合、胆肠吻合及胃肠吻合等。每一步操作都至关重要，因为任何微小的失误都可能引发严重的术后并发症。”苏树英主任说。

这次手术不仅使张先生告别了传统手术的大伤口，而且术后卧床时间明显缩短，术后咳嗽引起的伤口疼痛也大大减轻。更重要的是，这种微创手术有效减少了术后肺部感染和静脉血栓等并发症的风险。

据悉，从2021年开展佛山首例机器人手术至今，胆胰外科已完成将近80例复杂肝胆胰手术。其中胰腺手术20台，肝恶性肿瘤10台，复杂肝胆管结石手术48台。

展望未来，机器人手术将成手术领域新常态

达芬奇机器人技术的研发和应用是微创外科的重要里程碑。市一医院成功实施500例机器人手术，充分证明了医院在机器人手术领域的深厚技术实力和丰富实践经验。这一前沿技术的应用，极大地提升了手术效果，更为患者提供了多样化的治疗选择。

市一医院院长姜骏表示，随着机器人手术的日益成熟和普及，这一技术将成为手术领域的新常态。为保持技术创新上的持续领跑，医院会加强骨干人才的培养，通过专业机构培训、定期学术交流等措施，提升整体实力，推动机器人手术的不断发展和应用，为更多患者带来更好的治疗效果。

供稿：孙凯

摄影：吴剑审核 ：陈润钿