心悸，中医又称为“惊悸”、“怔忡”，患者常自觉心跳加快，心慌不安，甚至不能自主。中医认为，心悸的成因主要有虚实两端。虚证多因心血不足、心气不足、心阴不足、心阳不足等导致心脏失养，功能减退；实证多因痰火扰心、瘀血阻络、水饮凌心等导致心脏受邪，功能失常。此外，情志失调、劳累过度、饮食不节等因素也可能导致心悸的发生。
治疗上根据患者的具体症状、舌象、脉象等辨证施治，如心血不足者，治以养血安神；心气不足者，治以益气养心；心阴不足者，治以滋阴降火；心阳不足者，治以温补心阳等。
我的一位患者张某，63岁，心悸反复发作有3年多了，工作劳累后会加重，胸口有憋闷感，偶尔会有心痛发作，畏寒怕冷，入睡难。西医诊断为冠心病、房颤。比较相信中医，于是找到我想用中药调理。观其舌象，舌质淡红，舌苔薄白，脉搏沉缓。
辩证为气阴两虚，心阳不振之证，治疗上当以益气养阴、温阳定悸为主。
我给他开了一道方子：太子参，茯苓，石菖蒲，远志，五味子，麦冬，桂枝，丹参，浮小麦，大枣，炙甘草。
这位患者年岁已大，而且有劳累后心悸加重，心痛偶尔发作，可以知道是虚多实少，所以要用养心定志汤加减来治疗。
方子中以定志丸益气养心、健脑安神，以生脉散益气养阴，以桂枝甘草汤温补心阳，以甘麦大枣汤悦脾宁心。
复诊心悸、胸闷、气短明显减少，在原方上加减又服用一段时间后，脉沉缓较前有力，心悸心痛的*毛老**病没有了，面色红润，体力增强。
在治疗冠心病等老年慢性病上，不可以急于求成，既要补其不足，亦需全身调理，一旦辨证准确，需守法守方，多服才能见效。
我是中医贾钰华医生，40多年临床经验，如果你也有高血压、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、心律失常、早搏、颈动脉斑块等心脑血管方面的困扰，不妨和我说说，相信我能帮到你。