术后记录应在术后几小时内完成 (术后记录康复过程)

谈谈外卖。

第一点感受,饿了吗,快饿死了。

平时,我很少用美团,算是饿了吗的铁杆用户,但是在大城市,我发现饿了吗真不行,动不动没人接单,即便有人接单,也是第三方。

到目前为止,我在饿了吗下了十几单,没遇到一个穿饿了吗衣服的。

竞争关系就是如此,一旦失衡,赢家必然份额越来越大,所以美团一定会一家独大的,20年前,联通跟移动也是如此,联通只有30% 的份额,移动是70%的份额,联通市场越来越小。国家采取的策略是重组,打破失衡再平衡。

美团,真的牛。

第二点感受,外卖包装越来越漂亮,凡是大一点的店,尤其是老牌店,外卖手提袋做的非常好,很漂亮,里面的包装也是一层一层的。

这一点,我在县城,几乎没遇到过类似的。

怪不得前段时间,我刷小红书,有大V说外卖过包装越来越严重了,我来了以后,突然发现,果然如此。

第三点,外卖员普遍素质很高,会敲门,在没有允许之前,不会随意拧房门。除非您告诉他,可以进入。

另外,多使用标准用语,您说谢谢,他会说不客气,您慢用。

非常普遍。

也有个例,例如赶时间的,把外卖给扔到了护士站。

看来,本科生送外卖,在大城市的确很普遍?

第四点,食物封口,几乎每个外卖都会做食物封口,包括肯德基,全部会贴上类似创可贴的封口,肯德基的配送员全是礼貌用语,有杯可乐撒了一点,他会重新跑一次,给换一杯。

我是刘姥姥进了大观园.……

医生、护士,有些会点外卖,但是大部分会自己带饭,有些是自己早上做的,有些是父母给做的。我发现大城市就业里,当地人越来越多,也有外地人,例如刚分配来的大学生,凡是格外热情,甚至有些谦卑的,不用猜,肯定是外地的。

现在医院有多卷,六点下班,有些医生主动在睡前跑到病房区查一遍房,挨着检查一遍,把情况拍照汇总发给主任。

现在就是读个博士。一般的医学博士,想进入大城市也很难,尤其是常规科室,我大侄子为了避免这个卷,选了妇科,博士在读,在我的认知里,我觉得缺口最大,晋升速度最快的,是精神病类的专科医生,例如临沂四院那些主任,有些跟我同龄人,换算到其它医院,这个年龄干到副主任已经是极品了。

医院挤兑越来越厉害,因为医院不限户籍,例如你割痔疮,你既可以选择当地割,也可以选择来上海割,那医疗资源紧缺怎么办?

两点:

第一、加快周转,即便是癌症手术,三天出院。

第二、用长队来劝退非紧急患者。

那若是不差钱呢?

很简单,可以选择VIP病房,普通病床是80元/天,VIP是1000元/天,在问价以前,尤其是外地的小老板们,普遍说,要 VIP,但是一说价格就犹豫了,毕竟这个不走医保。

若选80元的呢?

排队,排老久。

全国范围内,最挤的是郑州,因为全河南都跑到郑州了。

不像山东,山东多往北京跑。

江苏多往上海跑。

河南主要是北部人口太多,南部人口呢,信阳一带,可以朝武汉跑。

一句话,你想看病有尊严?

就是多赚钱。

因为,你挂普通号,3分钟看一个患者。

你挂专家号,15分钟。

有钱,你可以选单间……

中国人口太多了,为什么医护人员没有那么好的脾气?他们的接待量太大了,几乎一直都是马不停蹄,咱看着都觉得累。

所以,若是护士按照标准的打针流程去给你打针?

一天也扎不了几个针。

能问你叫什么名字,跟瓶子对上号,这就算不错了。

找人管用不?

一点屌用没有,例如县城有人,孩子在上海或北京的医院工作,父母被当神敬着,恨不得县长逢年过节都登门拜访。

就是指望关键时刻有用的。

有什么用?导医的作用?

他们也没空陪你。

一切要靠自己,要靠钱。

好好赚钱。

才可以有点尊严。

你是希望老教授能给你看一个小时,你觉得可能吗?

他每天要上手术。

要会诊。

已经是全年无休的地步了。

时间真的挤不出来……

得了大病,核心是靠自救,你看看那些病友群里,一个个都成了专家,甚至比普通的专家还专业。我曾经笑着调侃过,我比县城里三甲医院的医生懂的都多,当然,他们不这么认为,哈。

我做过几次手术,我都是从原理到康复研究透,了解大医院怎么做,了解世界前沿,然后再付费咨询协和医院的专家,然后我形成一个系统的理论体系,去不断的调整我自己的康复理论,例如我做了脚骨手术后,医生建议静养,而我学的则是动起来,在运动中去康复,你看世界足球运动员做了骨折手术为什么很快可以复出?核心在康复。

还有一个专业,未来会很火,运动康复专业。

现在这个专业,被中医霸占着。

他们没学过解剖,没学过运动,只学过针灸推拿……

自从国家提倡中医以后,中医师就如BUG一般的存在,他们有自己独特的晋升体系,所有科室主任全部年轻化了,唯有康复科依然是老主任,年龄越老越好,也不用退休,人家也没上过学,只是学过中医。

连三甲医院的老大,都是中医出身。

北京体育大学有这个专业,有个大V叫滑佳伟,就毕业于这里,他实在没出路,去给健身房搞培训去了,他的理论就非常的前卫,他认为健身的根本目的是一副好的骨,肌肉是为了给骨骼塑性的。

过去,我有个观点,小手术,就近,例如痔疮。

这次,我来,我觉得我有变化。

我觉得,小手术,也要去大城市,因为哪怕是痔疮手术,上海与县城的手术方案也不相同,说的简单一点,都是切痔疮,一个切了会漏屎,一个不会漏,我球友割了痔疮以后,跟我讲,不紧了。

内痔,可以理解为窗户上的胶条鼓了包。

割了痔疮后,等于把胶条给取掉了。

漏屎就成了常态。

还有一点,若是不差钱,可以做无痛方案,一个月内不会痛,换药也感觉不到。

我最近,几乎每天都被切两刀。

但是为什么我依然生龙活虎?

与这个切法有关系,每次穿孔前,他们都会给注射少量的麻药,一支麻药顶多用五分之一,点一点点,我在想,这个是不是也可以应用到痔疮换药上?

穿孔是什么意思?

我大腿后面挖了不少脂肪瘤,形成了不少空腔,空腔内有积液,积液有概率引发感染。

直接在这个空腔的位置打个孔,让积液流出来,然后再弄一根引流条放进去,防止愈合确保积液不断的流出。

这个够疼不?

但是,为什么我们做手术,很少想到北京上海?

一是排队太麻烦。

二是转医保太麻烦。

三是觉得没人陪护。

四是害怕孤独。

像我们这样的人毕竟是少数….…

有了一个新的问题,大城市的医生对中医药是什么态度?

若是跟你说,可以试试。

潜台词是,准备后事吧。

这些人,基本都是博士、博士后,若是他们也信这些?简直是对自己读的十几年医学是一种*渎亵**,到目前为止,我还没遇到过一个,相反,一提起来,会觉得很可笑。

我也不敢跟他们说,我在学中医。

反正,我来这里,就一个感觉,好好赚钱。

其他的,都是次要的。

到医院你才知道,几万块钱,只是开胃菜,随意一个抢救就是几十万,人若是不够富有,应该给自己准备好足够的保险,不能什么都指望社保,因为贵的体验,例如进口药,VIP 病房,这些都是不能报销的。

原本,我今天可以出院的,查房时发现,我两腿依然有积液,先是用注射器抽了一下,左腿5ML,右腿8ML,决定再次引流,于是又切了两个小口,属于最后两个洼地了,放了引流条,应该明天取条,明后天能出院了。

我已经住了整整十天了,做了七次引流手术。

别人一般顶多两三天,昨天我隔壁病房是河南来的,只住了一天就被撵走了,因为恢复的很好。

我在这里成了钉子户,住院部一直希望我走因为总有人在排队入住。

我也想走,但是医生怕有后患。

说我这样的情况,近十年没遇到了,说我体型太奇葩,胳膊上有脂肪,肚子上有脂肪,大腿上竟然没有,一般人的脂肪都是平均覆盖的,胳膊上跟大腿差不多。

但是,我们相处的特别好。

恨不得见了面,隔很远就要抱一抱的感觉。

只是我身上太臭了,一直没洗澡。

所以,我很佩服这些医护人员,咱这么脏,他们还那么用心的给咱服务,这个也算术前评估有些疏忽,大腿上应该全部使用外切的方式。就是从皮肤上开口挨着一-的单切出来,而不应该使用皮下隧道的方式从里面切。

就当人生体验了,当社会观察了,今天早上我把所有行李都放车上了,停车费应该也有1000多块钱,医院不给报销,最多报销24 小时的结果又通知我回来做切口,于是我又把行李拿回来了。

只能这么安慰自己,好事多磨!