岳
阳
膏
方
膏方
助力
卒中患者
安度秋冬
良药可口祛慢病
秋意渐浓，又到了膏方开诊的时节，都说“冬令进补，来春打虎”，膏方不仅有滋补强身、延年益寿之效，其治病纠偏的功效亦不容小觑。近年来，膏方已其缓图长效、服用方便的特点，广泛应用于各类慢性疾病的调治，深受病患青睐。
目前，我国脑卒中的发病率逐年增高，并且其高复发率、高致残率，以及诸多并发症严重影响了患者及其家属的生活质量；加之秋冬季节温差变化较大，血管收缩明显，是为本病的“危险季”。而恰当的服用膏方可帮助患者提高免疫力，增强体质，减少卒中的复发，对患者而言大有裨益；也正因为此，越来越多的脑卒中患者加入了冬令膏方调理的队伍。63岁的王大妈就是其中的一员，4年前她突发脑梗死，经过治疗遗留下了右侧肢体的无力，目前已在我院膏方门诊连续服用了3年膏方，现在她病情稳定，血糖、血压、血脂等指标较前都有了明显的改善，王大妈经常向病友介绍膏方是“既好吃，又吃得好（有疗效）”的中药。
良药不苦口
许多脑卒中患者在接触膏方前，都有长期服用中药汤剂的经历，“苦口”、“难吃”是大家对中药口感的第一印象。
而作为中药剂型之一的膏方，在煎煮后通常加入蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等黏性较大的辅料调制收膏，做成半固体的中成药，也就是所谓的“蜜膏”，其口感细腻稠厚滑润，掩盖了中药的苦味；同时作为辅料的黄酒、胡桃肉、芝麻等味美醇香，也克服了中药汤剂难闻难咽的缺陷，膏方因此成为了患者口中“好吃的中药”。
当然脑卒中患者中有相当一部分伴有糖尿病，或属于中医所说的痰湿体质，如形体肥胖，易疲乏、头昏身重、反应迟钝、口腻不渴，大便黏滞、舌苔厚腻等，这类患者并不适合服用蜜膏，可采用女贞糖、木糖醇等作为替代。
调补先开路
虽说膏方的服用时间在冬至前后，但像王大妈那样的老病人都早早预约了膏方门诊，因为依据往年的经验，医生会给她开上2周左右的“开路方”。
这里介绍一下“开路方”的概念，膏方不同于普通中药汤剂3-7天的服用周期，其服用时间为1月左右，期间不再调整处方，如患者的身体不能很好地适应膏方，其功效就会大打折扣；所以“开路方”就是为服用膏方清除障碍、投石问路，由医生根据患者的个体情况进行辨证施治的处方，用以调理脾胃，改善消化吸收功能；祛除体内痰湿瘀等淫邪；并对药物的敏感性进行试探，为后续膏方的开立做好准备。膏方用药须以脾胃接受为度，对于那些脾胃运化功能较差，伴有痰湿的患者，常用苍术、厚朴、枳实、陈皮 、神曲、炒谷麦芽等组成开路方，先清其源服用1-2周，后据其药效反应再固本。
调治察阴阳
脑卒中患者中以老年人居多，脏腑机能已衰退，发病多与阴阳失和，气血逆乱有关；脑卒中后遗症患者更因病程绵长，久病耗损，阴阳气血有所不足；中医认为阴阳是生命的根本，气血是维持人体生命活动最基本的物质基础和功能动力；所以膏方是以阴阳气血并补又各有侧重为原则。
同时，中医认为久病必有瘀，脑卒中后遗症患者言语不利、头晕头痛、舌紫暗等多有瘀血作祟，所以膏方在“补虚”的同时，亦会酌情活血化瘀。
此外，在辅料的制定中，也根据患者的体质和病情，平衡阴阳气血，如胶类药物中，龟板胶、鳖甲胶性平，有着阴阳相合，滋阴潜阳的作用；鹿角胶性温，具温补肝肾、益精养血的功效。
调理顾全局
膏方无论用以养生或是祛病，整体调治都是其核心原则。脑卒中患者常伴有糖尿病、高脂血症、高血压、房颤等多种慢性疾病，在此建议准备膏方调理的患者在就诊时详细告知医生自己的病史，有条件者带上最近的体检报告和化验单，这样有助于医生全面了解患者的身体状况，在膏方用药时能兼顾其他疾病。如糖尿病患者可加用天花粉、玉竹、麦天门冬等滋阴润燥；高脂血症者选用山楂精、丹参、泽泻、葛根、灵芝等化痰浊血瘀之实，调气血之虚。值得提醒的是，尽管膏方具有整体调理的功效，但仍不能替代患者目前服用的抗血小板、抗凝、降压、降脂、降糖等药物。
专家介绍
张秋娟 研究员
擅长：
脑血管病、垂体瘤、帕金森等的治疗，及对有疲劳、失眠、眩晕、高血脂等亚健康人群的调理。
膏方门诊时间：
大柏树院区：周六下午
青海路院区：周三下午
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