年关已至,在这个其乐融融的氛围里,大家心里想必都充满了期待,年,作为我们最大的传统节日,一直都备受期盼。但是对于抑郁等情志病患者来说,年的到来,可能是一种折磨。
为什么要这样说?因为抑郁的朋友,本身就脱离于世界,不 愿意和人过多接触,甚至不愿意出门 ,比起热闹,更喜欢安静,而且经常是 紧张不安 的状态,无论是年间烟花炮竹的燃放,还是走亲访友等等,对他们来说, 不但感受不到开心快乐,相反会加重病状。

所以,除了患者本身要学会 调节好心态 , 家人关心 之外,在治疗上也要注意。期间 不要断药 ,除此,药物 是否对症 至关重要。我的一些患者,之前也吃过很久的西药、中药,但是疗效甚微。
并不是药不好,而是不对症。因为市面上大部分药物均以肝脏为中心,然而抑郁症并非仅局限于肝脏。实际上, 脾脏的功能 在抑郁症的治疗中也占据了重要的地位。
所以关于抑郁的准确的辨证至关重要,是肝郁?还脾虚?方向不准确,吃再多药都白搭。

给大家分享一个典型的脾虚案例:
王女士,24岁,中度抑郁,反复发作
据患者家属说,王女士是高三,因为学业压力以及朋友矛盾,患有抑郁,接受了一段时间心理治疗,随着毕业,情绪好转,恢复了正常生活。
大三时,因为毕业压力、就业压力等,患者 情绪再次崩溃,整夜睡不着,不愿意出门,不爱跟别人说话,内心自卑,不断埋怨自己 。
中间一直吃西药控制,但是病情总是起起伏伏,两个月前因为跟母亲之间争吵,病情加重,当地医生建议: 中西结合调理 。

来诊的时候,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。
这是典型的 心脾两虚 表现,为什么这么说呢?
心脾不足、气血生化无源时,脉象呈现细涩,舌质淡,同时患者可能出现 心悸心慌 的症状。由于心脾不足、气血乏源,患者容易感到 神疲乏力,心烦抑郁 。
对于这样的患者,在治疗上就不能疏肝解郁,因为它不是由于肝郁引起的,如果这时候用了大量的疏肝理气之品反而会伤及正气。

给她开了中药方,让其回去服用
一个疗程后复诊,患者自述,服药后心情有所好转,但仍有抑郁感,夜寐不安,纳转佳,二便可,舌红苔薄白微腻,脉弦。
三诊时,自诉心情、睡眠转佳,但仍感抑郁不舒,肝区胀闷消失,舌红苔薄白,脉弦。
调方后回去继续服用
四诊:情绪平稳,嘱其清淡饮食,避免嘈杂环境和精神刺激。
继续服用中药巩固,数月后,恢复如常,一直未见复发。