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文章来源:甘草学园
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作者:刘革命
大家都知道,医圣张仲景除了《伤寒论》以外,另外其治疗杂病的论箸《金匮要略》为我们临床治疗各种杂病提供了较好的方药,常为后世医家推崇。在学习《金匮要略》这本书的时候,如果能够把握其大致特点,为我们的学习应用能够提多提供好多便利。下面就本人学习《金匮要略过》程中的一点体会,与大家分享。
通过学习《金匮要略》,初步了解其治疗杂病的方法,大致看有如下特点:
1、重视疾病的预防,防治病情的传变,开篇提出上工治未病。本书开篇即提出了治未病的思想,其中举例说明了啥叫上工治未病,啥叫见肝之病,知当传脾。其实这是我们治疗所有内科疾病应该注意的一个问题,就是说在治疗这个病脏的同时,注意其他脏器的变化,如果其他脏器有问题,一定要注意提前预防,如果其他脏器没有问题,也要注意不要药物对其他脏器造成损伤,同时也要注意得病的脏脏对其他未得病的脏脂有会造成或大或小的影响,要注意观察,注意调护主预防,注意用药利害。
2、重视先后天,常以补脾胃,益肾为主治疗诸病。如肾气丸,建中汤之类。在我们治疗内科杂病的时间,一定要注意,固护先天与后天。也就是说,我们在应用药物及其他治疗措施的时候,一定要注意这种药物及其措施,不要对脾胃造成损害,不要对肾脏造成损害。当然,如果我们能够通过补益我们的脾胃及肾脏是先天后天蒸汽充足的情况下,其他脏器的病变也有利于恢复甚至痊愈。这是一个问题的两个方面,一方面不要损害他,另一个方面,要充分利用他为我们治愈疾病提供有力的支撑。
3、在驱邪的同时,不忘扶正。内科疾病虽然病情多种多样,但不外寒热虚实,这几种情况。它为我们指出了对于实证,我们要以祛邪为主,但这种祛邪的同时不要伤我们的正气。在现代医学的治疗中,你也会有这样的观点,就是说要充分发挥药物的作用,尽量减少药物的副作用,不能够杀敌1000,自损800。只有这样才是我们真正只要疾病的目的,我们治疗疾病不仅仅是要祛病,更重要的是人,如果们把病给取掉了,但是人也没了,那我们这次治疗就不是治病救人,而是治病,但是没有救人,那我们这个病就失去的意义,因为我们最终的目的是救人。
4、用药变化无穷,以合病情。不同疾病,不同剂型;不同病情,不同服法;不同病情,不同服药次数,不同药物煎药用水、煎药。
医圣张仲景治疗咱并不拘于一种方法,该用药的就用药,该针刺的就真次该吃完药的就吃完药,该一天吃一次就几天吃一次,干一天吃两次就一天吃两次,该一天吃五就一天吃五次,一天一夜不间断的服用就一天也不简断的服用。法无定式,只随病情的变化而变化。这种观点与我们目前病人一天喝两次,一天喝三次,这种常规的固定不变的显得比较机械古板的方法有明确的区别。
5、充分体现“异病同治”,“同病异治”,如肾气丸治疗男子消渴病、女子转胞,肺痈应用葶苈大枣泻肺汤、甘草汤、桔梗汤治疗等。又提醒我们了,一个方药不仅仅是一种疾病,一个方子可以治疗多种疾病,这其实是一种病机的治疗方法。我痛的病机可能有不同的表现,他可能表现为头晕头疼,可能表现为胸闷心悸,也可能表现为腹痛腹泻,更可能表现为四肢疼痛,当然也可能会表现为汗出不止,还会表现为恶心吐等等等等,只要他们有相同的病因,病机,可以用相同的药进行治疗。这种观点也我们《黄帝内经》提出的守一勿失万物毕的思想,相统一的。一就是病机,物就是各种症状。
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