随着脊柱疾病诊疗水平的不断进步，目前微创手术作为外科手术的发展趋势。国际上较先进的经皮内镜下微创治疗椎间盘突出技术，已在我科率先开展。该术式可直接经椎间孔路，将突出髓核组织摘除，背部0.5CM至0.7CM微小切口，术后仅缝一针，有“钥匙孔”之称。
腰椎间盘突出症的手术治疗是行之十分有效的措施。但是，有不少患者惧怕手术，不愿接受这种治疗，有不少患者认为手术治疗是一种万不得已才选用的方法。能忍就忍，能拖就拖，能吃药就不打针，能打针就不手术，病情实在不能再拖延了，才勉强接受手术治疗。很多患者得了腰椎间盘突出症，不愿意开大刀，想选择微创手术，却又不太了解这个手术，还有患者对微创手术抱有顾虑。
Q：我适合做椎间孔镜吗？
应该说绝大多数有明确的神经根症状、体征的患者，都可以通过椎间盘镜的微创手术来将突出的椎间盘取出来从而解除神经压（切口仅为0.7厘米）迫使腿上的麻木和疼痛症状消失。
直腿抬高试验
手术适应症
①下肢根性疼痛症状重于腰部疼痛，直腿抬高试验阳性;
②临床症状、体征与影像学检查相符;
③突然复发型椎间盘突出;
④正规非手术3 个月以上效果不佳或反复发作，但患者无法接受开放性手术。
Q：手术会很疼吗？
椎间孔镜技术是在局麻下完成的，这也就是为什么它具有花钱少，恢复快特点的原因。由一个熟练的大夫操作的整个过程患者基本不会出现难以忍受的疼痛，因为他知道在哪几个点上患者可能会出现疼痛，都已经提前打好了麻药，手术部位略有些酸胀是正常的，术中患者始终都是清醒的，随时可以和大夫进行交流。
Q：听说腰部手术会瘫痪，是真的吗？
其实手术都是有风险的，但手术风险的发生几率就像我们买彩票中奖一样。椎间孔镜手术整个过程是在局部麻醉下进行的，患者随时有什么不舒服，王岩松主任都会根据具体情况作出调整，整个过程是安全的。
王岩松主任术中操作
Q：手术以后是不是很长时间不能动啊？
微创手术的魅力就在于解决问题的基础上对患者的损伤最小化。一般来说手术后当天就可以适当下地，根据患者，观察几天，没什么问题就可以出院了？
Q：做完手术还会不会复发呢？
医学是一门科学，没有哪个大夫会拍着胸脯信誓旦旦的说肯定没有问题，因为这不符合疾病正常的演变过程。包治百病，药到病除的广告只会出现在电线杆上。任何一种手术都存在术后复发的可能性，但只要术后严格遵守医生的医嘱，并在以后的工作生活中多加注意，可以把椎间盘突出的复发率降到最低。
Q：切口还需要特殊处理吗？
椎间孔镜手术一般切口长0.7厘米，正常情况下只需缝合1针几乎不会影响患者的正常生活。
术中图片
Q：手术以后需要注意些什么呢？
一般来讲手术后下地活动时要注意循序渐进，很多人卧床以后马上下地会出现体位性低血压，造成头晕甚至晕倒，因此要一点点增加活动量，逐步过渡到正常活动。术后3周内要避免弯腰和久坐，因为软组织的愈合需要时间，这个时间就是3周，坐着和弯腰会增加腰部负重影响愈合，要采用宁站着、躺着也不坐着的原则，同时床上翻身时要避免腰部扭动。