在现代社会，我们每个人每天都奔波于工作和生活之间，都希望忙碌了一天回到家后能睡个好觉，但事实并不总是令人满意，很多人或多或少都经历过失眠。
失眠是睡眠障碍中最常见的一种障碍现象，失眠主要是指入睡困难或容易醒来、早醒和难以再次入睡。患者睡眠质量低，睡眠浅，多梦，睡眠时间明显缩短，严重的患者会出现一夜未眠的情况。长期失眠容易引起心烦意乱、疲劳，甚至头痛、出汗、注意力丧失、记忆力低下等症状。
经常失眠的人是非常痛苦的，会在床上翻来覆去得睡不着，我们的人体需要充分的休息时间才会更加健康，长期失眠会引起一系列的危害发生，如果出现了失眠的症状，应该采取有效措施来缓解症状，严重时应该及时就医。
最近，门诊就来了这样一位患者，女，55岁，自述刚刚退休，闲下来后，开始出现失眠症状。于是，她就在药房买了一些*眠药安**物帮助睡眠。起初，这些药物的助眠效果非常好，但是没过多久，药效开始减弱，她需要加大用量才能睡着。随着药越吃越多，患者感觉每天头昏脑涨、昏昏欲睡，却又怕自己晚上睡不着觉，还担心长期吃药会有依赖性，整个人非常苦恼，遂经人介绍，来到我门诊处就诊。
该患者来诊时症见：失眠，易醒，全身怕风怕冷，爱出汗，心悸，胸闷，双脚凉，纳可，二便正常。
脉象：左寸关浮紧滑有力，尺脉紧，右寸关浮紧滑有力，尺脉紧
舌象：舌淡暗润
处方： 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤加附子
二诊：失眠、胸闷气短等症状彻底好转，继服上方以巩固病情。
临证辨析：患者平素全身怕风怕冷，双手脉浮，提示患者表证未解， 并且《伤寒论》第112条讲到：“伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。” 患者爱出汗，因汗出多而上虚，造成气乘虚上冲，激动里饮上犯而造成失眠心悸胸闷等症，同时舌淡暗润，也提示水饮上犯。并且患者双脚凉，双手尺脉紧，故加附子，可以助阳、散寒。故治疗用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤加附子，可解表散寒，镇惊安神，降逆化饮。药证对应，调理之后各症状得到明显改善。
注：本医案仅用于中医科普、学术交流，文中所涉及到各类方药，必须在专业医师辨证指导下应用，切勿盲目尝试！本平台不承担由此产生的任何责任。