喜食异物
[概念]
喜食又称嗜食，大致可分两种情况，一种是嗜含某种食物或饮料，如嗜肥甘、嗜酒、嗜茶等，另一种即嗜食泥土、纸张、煤炭等异物，则称为嗜食异物。
[鉴别]
常见证候
疳疾喜食异物:身体瘦弱，面色痿黄，喜食泥土茶盐之物，腹大青筋，腹痛泄利，舌体瘦，色红少津，脉细涩。
虫积喜食异物:腹痛绕脐，发作有时，或吐蛔虫，大便下虫，喜食生米、生肉、泥、炭之类，食欲不佳，舌质淡，苔花剥，脉缓或弦。
情志异常喜食异物:心情不舒，闷闷不乐，时哭时笑或烦躁狂言，撕咬衣物，喜食异物，食少纳呆，舌苔薄或厚，脉弦。
鉴别分析
疳疾喜食异物与虫积喜食异物:多见于小儿，虽共同表现为形体消瘦，食欲不振。但疳疾乃由饮食不节，饥饱无常，致脾虚运化失司，不能为胃行其津液，胃纳减退，后天生化之源不足，无以营养肌肉四肢。故身体羸瘦，腹大青筋，食少纳差，四肢乏力，大便稀溏，甚则身黄且肿，似黄疸而眼目如故，懈怠少神，好食生食，及茶叶、土、炭之类，《医学正传》:"疳在睥，则体黄腹大，好食泥土，法当补脾，益黄散主之"。虫积胃肠则由饮食不洁而生虫。腹内有虫胃肠气机不利，故腹痛阵作，心中嘈杂，喜食生冷、壁泥、茶炭、咸辣等物。《张氏医通．杂门》"人患虫积，多因饥饱失宜，中脘气虚，湿热失运，故生诸虫‥‥…其心嘈腹痛，呕吐涎沬，面色痿黄，眼眶鼻下有黑，嗜食米纸茶叶泥炭之类"。疳疾喜食异物以脾虚羸瘦为主，治宜健脾消疳，方选益黄散。虫积喜食异物则以腹痛虫积为主，治宜杀虫，驱虫，方选化虫丸、乌梅丸加减。
情志异常喜食异物:乃由过度的精神刺潡，肝郁不舒，气机不利，致胸胁胀满，烦躁易怒，或易喜易惊，甚则肝不藏魂，神无所主，证见精神失常，哭笑无度，或狂言妄动，乱咬衣物或神志迟呆，默默无言，喜食生食、纸张等，本证多有明显的精神因素和异常的情志表现，故不难区分。治宜柔肝养心，安神定志，方选逍遥散加枣仁、远志、*欢合**花。
[文献别录]
《景岳全书．杂证谟》"凡喜食茶叶、喜食生米者，多因胃有伏火，所以能消此物"，"凡喜食炭者，必其胃寒而湿，故喜此燥湿之物'。