也不算罕见现象，没见过的人担心很正常，关键是明白原因及处理方法。

太阳穴填充打出了大蚯蚓？

前些天，有人刷到个小视频，说是太阳穴打玻尿酸打出了条大蚯蚓，问我这是啥。

正好，有个东厂同学，打了太阳穴后也出现了类似情况，也问我这是啥？

颞部（太阳穴）注射后，“蚯蚓样”凸起↓

本文一并解析。

是静脉曲张！

其实也没啥， 静脉曲张 而已！

这个名词解释，我是背不下来的，直接度娘上摘抄一段现成的，和我们医美相关的重点，我给你红色标出。 静脉曲张是指由于 血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。

临床最常见的大静脉曲张↓

打玻尿酸为什么会静脉曲张？

玻尿酸注射后，导致局部肿胀，这个肿胀，常由3个原因引起。

1、玻尿酸等填充材料注射后，直接填充带来的局部压迫；

2、注射后的局部水肿反应，包括杂牌材料带来的“过敏”反应造成的水肿；

3、不慎操作的导致的出血或栓塞，再继发血肿压迫。

以上三个原因，都可能导致局部静脉 血液淤滞、然后继发静脉迂曲、扩张，这早在我10年前的《微整形注射并发症》一书中就有提及。

打肉毒，血肿带来的曲张↓

玻尿酸栓塞导致的静脉曲张↓

可以把血管曲张，当成是人体的一个代偿性反应，因为血管局部压迫不通了，所以大脑就释放一个扩血管的指令，通过血管管径的扩张，以加大血流量，而这个血管管径的扩张，在外观上就是静脉曲张了。动脉也会扩张，只是肉眼看不到而已。

正常人面部的静脉，大多隐约可见↓

而一旦曲张了，就变得明显可见了，很多人就会感到害怕。

处理方法

轻度的水肿性的静脉曲张，不用处理，水肿消退后自动解除。

如果是因为过量注射玻尿酸，压迫而造成的，并且患者感觉外观曲张明显，觉得不满意，少量局部溶解就行了。

这里要注意，如果是局部栓塞导致的扩张，要立即即刻马上处理，不要拖时间。

估计很多人紧张和害怕的都是担心栓塞。

这个只要和栓塞的花斑样变化进行鉴别就行了，见多了也就不难分辨了，熟能生巧，像我早就见怪不怪了。没见过的，不懂得分辨也很正常，偶尔看到一个静脉曲张，紧张也能理解的，即传说中的少见多怪！

只怪你等级还没练够。

预防

一切重在预防，不要过量注射，用最少的用量打出最好的效果，是我反复在讲课时强调的宗旨！

我很鄙视那种为了追求业绩，死命的不讲武德的往人脸上乱填不该填的玻尿酸。

能打深层尽量打深层，尤其是 打太阳穴时，浅层钝针平铺，栓塞风险大 ，不容易平整，还容易导致静脉曲张，操作也更复杂，何苦折腾自己呢。