抑郁了讲什么话会开心 (抑郁时道理都懂就是做不到怎么办)

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关于作者

雪梨,90后女孩,

从小便有抑郁倾向。

2015-2016年抑郁症开始爆发,

出现各种躯体症状,

情绪开始每天如过山车起伏

而不能自控。

软双相抑郁症患者,

但现在几乎已经完全康复。

一个人,一支笔,

写自我康复经历。

希望能够帮到你。

认知行为疗法可以治抑郁症吗,焦虑抑郁的认知行为疗法

最近,很多抑友加了我之后,便开始诉说他们的各种抑郁症状,便开始不断地咨询我,我的抑郁症还没康复,你作为一个康复者,你能不能给点意见,我应该怎么办?

其实,我的康复经验说起来,简单到一句话就可以概括:

吃药+ 心理成长 + 运动 + 养成良好的生活习惯。

但是这句话,看似简单,如果要行动起来,却十分需要患者的毅力和坚持。

Part 1

如果是你轻度焦虑、轻度抑郁,那么建议通过:运动+ 心理自我成长 来摆脱小*狗黑**

——研究表明,运动(比如最简单的跑步)的效果,不亚于抗抑郁药物的作用。

如果你是中重度抑郁,焦虑,并且像我般有各种不可控的躯体症状及不能自已的情绪起伏,那么建议你通过:吃药+ 心理成长 + 运动 + 养成良好的生活习惯 来摆脱小*狗黑**。

如果你非单相抑郁,带有双相的症状,那么建议一定要到医院就诊,按医嘱服药。双相抑郁中,狂燥的症状,只能通过药物来控制。

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Part 2

关于吃药、停药及复发

1. 很多人很抗拒吃抗抑郁药,他们怕吃了药,便会成瘾。在这里强调一下,抗抑郁药它不是*品毒**,它不会成瘾。

2. 抗抑郁药可以帮助患者的大脑生成5-羟色胺、多巴胺等让人感觉快乐的神经递质,让它们恢复到与正常人一样的水平。

3、抗抑郁药要至少1~2个月后才能见效果,出现副作用也不能放弃不能停,请遵医嘱。

——吃药的副作用有多大,经历过的人都懂那种挥之不去的熟悉感,如果可以,你真的希望永远不要再经历。

但是,两物相权取其利,副作用虽然让人痛苦,但是跟抑郁症带给你的痛苦相比,真的不算什么。挨过副作用,我们就迈开了康复的第一步。

4、开始觉得自己状态好了之后务必开始训练养成长期健身的好习惯;以及一定要做心理上的自我成长。

——很多人很担心一停药就复发,是有原因的。因为大部分的人,他只是吃药,等到症状好了之后便停药。但是他在状态好了之后,并没有做任何心理上的自我成长,于是,停药后,遇到生活中和各种事情,他还是习惯性地用以前那种错误的认知去理解,这样时间一久,药物好不容易帮你把5-羟色胺、多巴胺等让人感觉快乐的神经递质恢复到正常水平,又被你自己给破坏了!所以会复发!所以说,心理上的自我成长很重要!

5、运动、吃巧克力,都有助于增加体内五羟色胺含量。所以最好坚持适量运动。

Part 3

如何做心理上的自我成长?

——认识抑郁,找到病因,对症下药

问问自己,你爱自己吗?

问问自己,你自卑吗?即使你学习成绩优异,大家都觉得你是个乖孩子。

问问自己,每天看着镜子里的自己,你是否觉得不能接纳自己的长相?即使你长相良好。

问问自己,是不是别人夸你一句,你就可以高兴好久?但别人一旦说你一句不好的,你就陷入极度的自我怀疑中?心情开始低落?

问问自己,你是否每天都在跟别人比较?而且,总是把自己的不好跟别人的好来比较?然后把自己贬到尘埃里?

是的,你缺乏自信,你自卑,你不爱你自己,你的眼神里,时常带着躲闪和“害羞”。 你接纳不了你自己。

那么你为什么不爱自己、接纳不了你自己呢?你知道问题出在哪里吗?

2016年4月-2016年8月,是我抑郁症发展到最严重的日子。

那段日子里,各种各样的身体症状把我折腾得几乎可以说是不成人形。

在最痛苦最绝望的时候,我不甘心,我想要反抗。我不愿意我的这一生,就这样被抑郁症这条小*狗黑**给毁掉。

我想,我要打败它,首先我得了解它。在了解它以后,我还得找到自己的病因,方能对症下药。所谓知已知彼,百战不殆。

在经过不断地在网上搜索跟抑郁相关的资料,以及购买跟抑郁相关的书籍看的同时,我还加入了一个抗抑郁的心理咨询成长小组。慢慢地,我越来越了解抑郁症,也找到了自己的病因——原生家庭+自身性格原因。(除了内源性抑郁之外,其实大部分的抑郁症患者都是这个原因,大部分,不是绝对)

不健康的原生家庭,造成我了我们很多错误的认知行为模式,而我们通过纠正这些错误的认知思维模式,其实就可以对抗抑郁。

听起来是不是很简单?但是你得行动起来!而且要有毅力和耐心!

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Part 4

心理上的自我成长之认知行为疗法(CBT)

认知是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境的认积和对事的见解等。

认知行为治疗认为:人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。正如认知疗法的主要代表人物贝克(A·T·Beck)所说:"适应不良的行为与情绪,都源于适应不良的认知"。

例如,一个人一直"认为"自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么事都没有信心,很自卑,心情也很不好。治疗的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重新评价自己,重建对自己的信心,更改认为自己"不好"的认知。

认知行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。

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Part 4-1

抑郁症患者的认知特点

抑郁使我们消极

不论原因如何,只要我们变得抑郁,我们的思维就会变得消极而不合理。消极的思维不但增加了抑郁的可能性,而且抑郁还可以使我们的思维变得更消极。事实上,一旦我们开始感到抑郁,抑郁所伴随的消极认知就会让症状“旋绕”加重。抑郁症患者具有“信息加工偏见”。也就是说。患者会用一种悲观、扭曲的方式选择性地感知生活当中发生的事情。

抑郁使我们消极地看待:自身、世界、未来

当我们感到抑郁的时候,会用最消极的眼光来解释自己的遭遇。我们为麻烦问题承担过多的责任,为不受我们控制的事情而自责。我们为这些问题左思右想,难以考虑其他事情。我们这种消极的思维是自动发生的,不被我们所觉察。我们以为自己对事情的这种认识就是事情的本来面目。

无望

抑郁症最使人衰弱的一个方面就是它所伴随的无望感——觉得我们的问题很大、很多并且难以解决,觉得情况永远不会好起来。抑郁症所伴随的消极认知给无望感火上加油,反过来又使抑郁症状难以改变。

实际上,治愈抑郁症的重要一步就是认识到:尽管我们现在感到很难过,这种状态最终将会消退(这在我们感到抑郁的时候很难相信这一点)。我们不知道这需要多长时间——可能是几个星期,几个月或者更长的时间。但最终我们将会康复。

无助

除了无望,抑郁症还带来一种无助感:认为自己无法控制发生在我们身上的事情。我们的生活似乎充满了自己无法解决的难题。我们没有多少精力,也没有多少动力,我们难以把事情想清楚,也难以作决定。

这种无助感让我们不敢进行尝试。要想重新获得控制感,最好的办法就是作出决定然后实施,哪怕我们没有精力或者没有信心去完成很多事情。做事情——无论是起床、跟朋友联系、锻炼身体,还是寻求治疗—都可以帮助我们改善心情,一部分原因就是我们的控制感得以增强。

自卑

抑郁和自卑是手牵着手。首先,自我评价过低的人容易抑郁;而且,在我们感到抑郁之后,自我评价还会进一步直线下降。抑郁症使人觉得自己是有缺陷的、无价值的。

我们责怪自己没有更好地控制局势,我们把负面事件的原因归结为自己的缺点(例如懒惰、无能或者不够努力)。我们甚至会因为抑郁症本身的症状而谴责自己。例如:我们可能把自己缺乏动力视为懒惰,把自己容易陷入沉思视为自我中心。

如果我们不能体验到快乐或者任何积极的情感,我们就会责怪自己冷漠无情。即使我们苛刻评判自己,我们却不一定对别人执行相同的标淮。实际上,与自己的缺陷相比,我们更能接受别人的缺陷。

治愈抑郁症的重要一步就是接纳自己。这意味着我们不再批评或谴责自己,而是接受自己那些人性的缺点,并且明白我们已经尽力。

治疗抑郁症的认知策略应用的是认知行为疗法(CBT)。在学习这部分之前,建议先学习CBT。推荐一本书《伯恩斯新情绪疗法》,在当当网等都可以买到。

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Part 4-2

伯恩斯十大认知扭曲

1、非此即彼思维:你用非黑即白的思维模式看待世界,只要你的表现有一点不完美,你就宣告彻底失败。

2、以偏概全:在你看来,只要发生一件负面事件,就表示失败会接踵而至。

3、心理过滤:你单单挑出一些负面细节反复回味,最后你眼中的整个现实世界都变得黑暗无光。

4、否定正面思考:你拒绝正面的体验,坚持以这样或那样的暗示自己“它们不算”。虽然这种消极信念有悖于现实体验,但你却以这种方式固执地坚持。

5、妄下结论(包括读心术、先知错误):你喜欢用消极的理解方式下结论,即使没有确切的事实有力地证明也如此。

6、放大和缩小(或称“双目镜把戏”):对于你的错误或他人的成就等方面,你往往会夸大它们的重要性。但对于你的优点或他人的缺点等方面,你又会不理智地将它们缩小,把它们看得微不足道。

7、情绪化推理:你认为,只要有负面情绪,就足以证明事实确实非常糟糕,因为你这样想:“我感觉得出来,所以肯定就是真的。”

8、“应该”句式:你习惯于用“我应该做这个”和“我不应该做那个”来鞭策自己,好像你需要被皮鞭抽一顿之后才能好好干活一样。“必须”和“应当”这类句式也会让他人产生同样的抵触效果。这种句式带来的情绪就是内疚。当你把“应该”句式强加于他人时,你会产生愤怒、沮丧甚至仇恨的情绪。

9、乱贴标签:这是一种极端的以偏概全的形式。此时,你不再描述自己的错误,而是给自己贴上消极的标签:“我是个废物。”如果有人惹恼了你,你又会给他贴上消极的标签:“他真是个讨厌鬼。”乱贴标签指的是用高度情绪化、充满感情色彩的语言来描述事物。

10、罪责归己:即使某些外界消极事件你根本不需要负责,但你却认为自己是罪魁祸首。

要熟悉和熟记,以及学会分辩这10大错误的认知扭曲,然后在你因为某些事情而产生不愉快情绪时,请随时拿笔记下可能导致这种情绪的事件。然后,记下与这种情绪相关的下意识思维。接着用我们的消极思维日志表来纠正。

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Part 4-3

纠正错误的认知

我的消极思维日志 ,例子1:

姓名:雪梨时间:2016年10月18日
消极思维日志
情景 大学同班的一个男同学,创业成功,成为学校的风云人物,这两天班群里面都在讨论他的成功,他有多厉害
简述导致不愉快情绪的实际事件
情绪 自卑:98%难过:90%羞耻:90%
1.指定不愉快情绪的种类:伤心/焦虑/愤怒等。2.用1%-100%评价情绪的程度
下意识思维 1. 他已经创业成功,成为学校的楷模和风云人物,而我却还只是一个为别人打工,月薪几千的无名小卒,并且我还是一位抑郁症患者
写下伴随不良情绪的下意识思维
认知扭曲 1.乱贴标签2.罪责归已3.放大和缩小4.否定正面思考
确定每一个下意识思维中存在的认知扭曲
理性回应 1.这世上,并不是所有人都有自主创业的天赋,比如我,还有很多其它人也是如此。2.我只看到了他成功后的风光,却不知他在成功之前是否也忍受并遭遇了许多,而这些,并不一定是我这种性格的人能承受的(目前抑郁,心理较脆弱,易焦虑)3.我知道自己很可能并不是一个适合自主创业的人,但做为一个普通人,我也有我的优点,比如善良、善于为别人考虑、做事效率高等等。4. 我患抑郁症并不可耻。每个人都会生病,不论是身体的各个器官抑或是大脑。我生病了,为什么还要拿生病的自己跟别人比。我应该照顾好自己:照顾自己的情绪,不要再总是跟别人比较,要看到自己的优点,找准自己的定位,学会欣赏和接纳自己。同时,学会祝福并替他人的成功感到开心和自豪。
针对下意识思维写下相应的理性回应
结果 自卑:40% 难过:30% 羞耻:10%
指定理性回应后的情绪种类,并使用1%-100%评论其程度
说明:在产生不愉快情绪时,请记下可能导致这种情绪的事件。然后,记下与这种情绪相关的下意识思维。在评价情绪的程度时,1%=一点点;100%=最强烈的程度。

例子2:

姓名:雪梨时间:2016年10月19日
消极思维日志
情景 有一女同事,让我帮她做事情,一副理所当然的口吻,但是我没拒绝,我帮她做了,但她事后却连一句谢谢都没有说
简述导致不愉快情绪的实际事件
情绪 不高兴:99%愤怒:95%自责:95%
1.指定不愉快情绪的种类:伤心/焦虑/愤怒等。2.用1%-100%评价情绪的程度
下意识思维 1.她怎么可以用这种命令式的口吻来让别人帮她做事情。2.我竟然连拒绝或者表达不满的勇气都没有,我有点懦弱,我感到自己很没用,同时自责。3.我帮了她,她竟然连一句谢谢都不说, 一副理所当然的态度,我心理觉得很不爽。
写下伴随不良情绪的下意识思维
认知扭曲 1. “应该 ”句式2.乱贴标签3.情绪化推理4.妄下结论5.心理过滤6.罪责归己
确定每一个下意识思维中存在的认知扭曲
理性回应 1. 这个世界上,每个人都是不一样的。有些人懂礼貌有素质,而有些人则不然。我不能要求每个人都像我想象中的那样礼貌有素质。2.我当时不敢拒绝,是因为我长期没有学会“说不”的能力,我应该记住这次的教训。下一次当自己情绪上觉得不舒服的时候,要慢慢学会勇敢地照顾自己的情绪,并且适当的表达出来。这一次没有say no,并不意味着我就是一个完全懦弱的人。3.这整件事情中,我帮助了别人,我只是为自己没有say no 感到委屈,但整件事情我并没有做错什么,所以我不应该自责。4. 或许是我太过敏感,这个同事她可能并没有意识到她这样的方式会让人觉得不舒服。我该多往好的方面想。5. 真正的爱心是把自己喜欢的东西蹭送给他人,而我帮助别人,也不应该带着要人回报(说谢谢)的想法。
针对下意识思维写下相应的理性回应
结果 不高兴:60%愤怒: 20%自责:9%
指定理性回应后的情绪种类,并使用1%-100%评论其程度
说明:在产生不愉快情绪时,请记下可能导致这种情绪的事件。然后,记下与这种情绪相关的下意识思维。在评价情绪的程度时,1%=一点点;100%=最强烈的程度。

Part 5

行动起来!坚持!坚持!坚持!

当你养成习惯,每天坚持把自己的消极思维记录下来,并对其加以纠正,日积月累,你会发现,你的小*狗黑**,一天天地变小;你的心情,一天比一天明亮开朗。

温馨提示:如果一开始你意思识到了自己的错误认知,也学会了分辩它是属于哪一种类型,但却不知道怎么去纠正它,可以多参考《伯恩斯新情绪疗法》这本书中所提到的例子,同时,你也可以问你身边的亲朋好友,让他们来帮助你!

记得,在抗抑郁这条路上,并不是只有你一个人,你,并不孤独。

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