MDT是啥意思 (什么是mdt)

到医院看过病的人都知道,到了医院,就是“刘奶奶进了大观园——辨不清方向”,医生开的一大撂检查单,跑了检验科、又要跑影像科,说不定还要跑超声科,一上午能看完一个病就算快的了。

所以,有人诟病医院是:到医院看一天门诊,没病的人,也要累出病来。

mdt是干什么的,什么是mdt

但这还不算最麻烦的。最麻烦的是:看了半天,医生还无法给你下诊断。钱花了一大把,病人还不知道自己得了什么病。

比如说,病人咳嗽去看呼吸科医生,医生开了抽血检查、做了肺部CT,发现肺上有一个结节。医生说,这有可能是肺部感染,也有可能是肺部肿瘤,有可能是原发肿瘤,还有可能是转移的。

病人要是听到这样的话,心里肯定很着急。如果是肺部感染,用几天抗生素就好了;如果是肿瘤,有可能要开刀;如果是转移性癌症,那就更复杂了。接下来,病人要么找其他专科医生咨询,要么到上级医院去就诊。这就更麻烦了,而且,最后的结果很有可能是“公说公有理,婆说婆有理”,不同的专科对这个病的认识是不一样的(当然,这是指疑难病例,典型病例是不用这么复杂的)。

有没有一种可能:让病人不跑,医生跑呢?

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现在有了。现在三甲医院一般都开展了“多学科会诊(MDT)”医学诊疗模式。可以门诊进行,也可以住院进行。这种模式是从原来的会诊模式发展起来的,但不同于普通会诊。

会诊一般是一个专科的病人遇到另一个专科的病情,需要另一个专科的医生来指导治疗。比如肺部结节的病人在胸外科住院,要做手术,但发现病人有糖尿病,那么,胸外科有可能会请内分泌科医生会诊,就控制血糖提出治疗意见。内分泌科会诊医生的意见只能作为胸外科主诊医生的参考意见。

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多学科会诊,病人及家人参与

多学科会诊(MDT)则不同,它是围绕一个症状(或体征),由多个学科的专家来集体会商。参加会诊的每个专科都是平等的,就病人的症状发表自己的观点,最后大家共同商定诊断和治疗方案。

比如上面说的肺结节,接诊的科室可能会邀请以下科室专家参加:呼吸、传染病、胸外、肿瘤、影像、检验等,甚至还可通过远程请上级医院专家参与。

这种模式的好处至少有两点:一是病人不用到处跑,也不用等,只要一次多学科会诊就能解决问题。二是会诊专家都基本是上医院本专科的高手,共同会商一般能得出基本诊断,而且这个诊断基本代表医院水平。

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远程会诊

所以,相对而言,“多学科会诊(MDT)”应该是病人比较理想的看病模式。

你们那里还有更好的看病模式吗?