前牙残根桩冠修复 (前牙纤维桩修复的基本步骤)

患者, 女性 , 47岁,教师。

主诉:右上牙劈裂一周。

现病史:患者于一周前右上牙咬东西崩裂,吃东西有刮舌感,影响咀嚼,至我门诊要求治疗。

既往史:平素体健,无全身系统性疾病,否认药物过敏史及传染病史。

口腔检查:15冠部龋损,探及大量腐质,舌侧冠折至龈下约2mm,近、远中壁亦部分龋坏,松动Ⅰ°,叩痛(-) ,牙龈无瘘管,舌侧及近中被龈组织覆盖。

X片示:15残冠影,根尖有骨密度降低影。

临床诊断:15慢性根周炎。

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

曲面断层片

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

局部X牙片

2、治疗设计

(1)15根管治疗,

(2)切除增生牙龈组织,

(3)桩冠修复。

3、治疗程序

(1)15去龋,根管治疗

(2)激光切除增生牙龈

(3)制作金属桩核

(4)制作全瓷冠。

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙根管预备试尖片

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙根管充填术后X牙片

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙取桩模型

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙桩核模型

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15金属分裂桩

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙金属分裂桩口内粘接

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙冠制备中

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙硅橡胶取模

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙模型

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙二氧化锆烤瓷冠舌面观

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙二氧化锆烤瓷冠颊面观

前牙残根桩冠修复,前磨牙嵌体修复

15牙戴入二氧化锆烤瓷冠

4、结果

1、牙冠劈裂,根长尚可,做桩冠修复效果可靠。

2、增生的牙龈组织采用激光去除,戴入临时修复冠,获得了较好的软组织牙龈形态。

3、全瓷修复体生物相容性及美学效果良好,患者对最终修复效果满意。

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