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作者：陈盈哲； 苏怡 主任、副主任医师
职位：复旦大学附属耳眼鼻喉科医院口腔科
前言：
不知从何时起，“吃货”一词开始流行，身边有多少人以“吃货”自居，天天在微博、微信朋友圈晒着美食？您是否除了一日三餐，早上十点还会喝杯咖啡捎带两块点心，下午四点喝下午茶，晚上看电视时吃点水果，晚上十一点再来份夜宵？
问题：多餐带来口腔病
虽然进食次数增多了，可是人们对餐后口腔护理的意识却很淡薄。一日多餐，频繁进食，虽然嘴巴快活了，最后却狠狠地伤了牙齿。正是由于餐后没有及时清洁口腔，各种口腔问题随之而来，其中最常见的就是龋病和牙周病。
龋 病
早期浅龋一般无自觉症状，容易被人忽略；
当龋坏达牙本质浅层时形成中龋，此时临床检查有明显龋洞，可有龋损处探痛，对冷、热、甜、酸和食物嵌入等刺激可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛；
当龋损达牙本质深层时形成深龋，一般表现为大而深的龋洞，对外界刺激反应较中龋更严重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛；
如果中龋和深龋得不到治疗，随着龋损的继续发展深达牙髓时，可以继发牙髓炎、牙髓坏死和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
牙 周 病
进食后食物残留形成菌斑，会24小时不停刺激牙龈，引起牙龈炎。常表现为牙龈出血、红肿、胀痛。
沉积在牙面上的菌斑矿化形成的牙结石（简称牙石），除了会侵犯软组织，更会继续侵犯硬组织，产生牙周炎，此时就会出现疼痛、溢脓、口臭等症状，而临床上则表现为牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低；严重的会出现牙齿松动、移位、咀嚼无力，最后牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除，甚至引起全身的问题。
治疗：及时对症，还口腔清洁
龋 病
只要龋病没有发展到牙髓炎、牙髓坏死、根尖周病时，都可采用充填术进行治疗，就是俗称的“补牙”。其实“补牙”不是光“补”这么简单，对于出现牙髓症状的龋齿，在充填前需要护髓，以避免充填后出现继发症状。
而对于牙髓炎、牙髓坏死、根尖周病的患牙，常规都需要根管治疗，就是俗称的“挑牙神经”。
牙周病
治疗要从消除病因和减轻症状两方面入手。常规需要进行牙周基础治疗，如洁治（俗称“洗牙”）、刮治、根面平整等，相对严重的情况则需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后，大多数患者的牙周炎症状可以得到消除。
而对于已经缺少牙齿的患者，就需要后期的修复治疗了。
建议成年后应每半年到口腔科进行一次口腔检查和洁治。预防牙周病的关键是控制和消除牙菌斑，而牙石则只能通过洁治来清除。
呵护：关爱牙齿，关注健康
用含氟牙膏刷牙含氟牙膏有防龋的效果。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣。建议使用小头、软毛、细毛的牙刷（小头容易刷到后面的磨牙区，软毛不容易损伤牙龈，细毛容易深入龈沟和牙缝），采用竖刷法，刷牙时间要达到3分钟。建议餐后刷牙，至少应该坚持早晚刷牙。
使用牙线和冲牙器有报告指出，单纯刷牙只能清除70%左右的菌斑。牙齿的邻接面常遗留菌斑，可用牙线或冲牙器来清除。相对于冲牙器，牙线便于携带，对于在外用餐后不方便刷牙和使用冲牙器者，使用牙线后漱口是个不错的选择。
定期口腔检查定期口腔检查，养成良好的口腔卫生习惯，是预防口腔疾病的最佳办法。
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