前段时间一则新闻，深圳一名八岁男童轩轩平常喜欢挖鼻孔，虽然家长对他多次教导，但轩轩仍不改坏习惯，直到轩轩的鼻子里长了包，并发了高烧，到医院紧急救治之后才发现，轩轩的鼻孔已经引起了海绵体的炎症与颅内感染，最后确诊为细菌引起的脑膜炎。（新闻来源：看度新闻）

脑膜炎是什么

脑膜炎（meningitis）指软脑膜的弥漫性炎症性改变，是由细菌、真菌、病毒、螺旋体等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜而在膜上生成炎症。理论上，几乎所有对人或者动物具有致病性的细菌均有可能引起脑膜炎。

脑膜炎绝大部分由可造成人或植物感染疾病的微生物病原体引起，最主要的流行性脑膜炎就是由脑膜炎双球菌引起的；同时结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌可引起细菌性脑膜炎；少数由刺激性化学药品（如普鲁卡因、氨甲蝶呤）引起。

流行性脑脊髓膜炎简称*脑流**，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性病变。致病菌多会从鼻咽部侵入血循环，在血液中生长繁殖，形成败血症，最后在脑膜及脊髓膜上形成化脓性病变。临床表现主要有发烧，头痛、恶心、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液会呈现出化脓性变化。

细菌性脑膜炎（bacterial meningitis，BM）是指由于病原菌感染蛛网膜下腔，从而导致宿主大脑皮层发生炎症的感染性疾病，是一种在世界范围内均具有较高发病率和病死率的感染性疾病。细菌性脑膜炎每年在全球范围内造成数十万人死亡，并且30％～50％的存活者表现出不同程度的神经系统后遗症[2]。

脑膜炎是如何感染的

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎双球菌感染引起的急性呼吸道传染病，发病的流行季节为冬春季，主要是通过呼吸道传播，发病率高，死亡率高，对人体健康危害很大。

人体对脑膜炎菌易感，少数人会发展到临床疾病的状况，带菌者比病人多，5岁以下儿童，尤其是6月龄~2岁之间的婴幼儿容易患病[3]，另外孕妇、老人等免疫缺陷者也是易感人群。

我国建国后曾发生过三次全国性A群*脑流**大流行，2008年卫生部将MPV（A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗）纳入国家免疫规划后，对A群C群流行性脑膜炎能起到很好的免疫效果。

细菌性脑膜炎在成人中也很常见，儿童患者尤其多。许多细菌均会引起细菌性脑膜炎，包括流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌及其他革兰阳性杆菌、葡萄球菌、李斯特菌、厌氧菌等。细菌引起的化脓性、病毒性脑膜炎一般不具备传染性。

前文中讲到的深圳的轩轩便是频繁挖鼻孔引起了细菌感染脑膜炎，除此之外，也有报道南京一女子因喝了在冰箱内存放两天的鸡汤后，出现发烧、头痛、腹泻等症状，被诊断为脑膜炎，以及银川一个不足两岁的的小孩因为吃了没加热的冰箱冷藏牛排而患上脑膜炎。后两者均是由于李斯特菌的影响，李斯特菌主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一。

李斯特菌在日常环境中普遍存在，并且在绝大多数食品中都能找到它的身影，肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实会成为李斯特菌的感染源。虽然很多国家都已积极采取措施来控制食品中的李斯特菌，但是在日常生活中不健康的饮食习惯也会温养李斯特菌，它在冷藏环境中仍然能生存，因此冰箱中的食物一定要做好处理才能食用。

面对脑膜炎的威胁，日常生活中做好防备是很重要的。

危害性如此高的脑膜炎该如何预防？

首先就是小孩子的疫苗注射，脑膜炎疫苗适合2周岁以上的儿童和成人，在流行性脊髓膜炎流行区的2岁以下的儿童也可在医生检查下紧急接种疫苗。疫苗的接种能有效预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

在流行性脊髓膜炎的流行期间，应减少到人口密集的场所，尤其是小孩子、孕妇、老人这些抵抗力差的易感人群，一定要做好戴口罩、消毒等防护工作。

其次要注意个人卫生问题，尤其是家长对小孩子的卫生教育一定不能少，除了像轩轩爱挖鼻孔这样的不良习惯外，小孩子日常的“摸爬滚打”中的卫生也是问题，家长应该注意提醒养成孩子的清洗、消毒的习惯。同时居家环境的通风、清洁工作也不能少。

同时饮食中的卫生也不能忽略，生冷食品应该谨慎食用，未经消毒的奶制品以及加热不彻底的卤肉、火腿等食品都会有隐藏细菌的可能。并且定期清洗家中冰箱这一点不能忘，很多家庭对冰箱的缝隙发霉、食物流水都不在意，但恰恰是这些不起眼的角落往往隐藏着巨大的饮食健康隐患。

对于体质弱、免疫力差的人群，应该在日常生活中加强身体的锻炼，配合营养均衡的饮食习惯，补充适量的维生素，以达到提高人体免疫力的目标。

延伸阅读：挖鼻孔还有哪些危害

很多孩子在成长过程中都会有挖鼻孔的习惯，然而一些家长往往会忽略掉纠正孩子这一习惯，殊不知这一小小的习惯却隐藏着健康风险。

鼻子对人体来说不仅仅是呼吸的作用，还能够起到过滤吸入空气的作用，鼻子中的鼻纤毛能够阻挡灰尘、细菌、病毒的侵袭。而孩子喜欢挖鼻孔的习惯会破坏鼻毛的“工作环境”，减弱鼻子的防御能力。

孩子每日的“摸爬滚打”中手上还会沾染细菌、病毒，通过孩子挖鼻孔的动作会“主动”将细菌、病毒带入鼻腔中，从而会使鼻腔敏感，使孩子免疫力下降等。

并且鼻子中遍布毛细血管，血液循环十分丰富，孩子经常挖鼻孔很容易破坏毛细血管，细菌、病毒会更容易通过血管直接影响脑部。

改正孩子的习惯是一个漫长的过程，家长可以在这方面需要有耐心，同时可以使用加湿器降低孩子鼻腔发痒想挖的概率、或者使用生理盐水帮助孩子清洁鼻腔，其次一定要定期给孩子剪指甲，既能减少细菌的“储存”，还能降低尖锐指甲伤害鼻腔。

参考资料：

[1] Rodrigues CMC, Maiden MCJ. A world without bacterial meningitis: how genomic epidemiology can inform vaccination strategy[J]. F1000Res,2018,7:401

[2] 张雅婷,陈平,李国明,杨红梅,何飞,吕静,郭芳.2010—2018年湖北省随州市脑膜炎菌的菌群和分子分型特征［J］. 中国疫苗和免疫，2019，25（2）：145-149.

[3] 《8岁男童挖鼻孔出血致颅内感染，医生：已出现脑神经受损的情况》光明网，2021-09-12