南昌大学二附院骨科程细高微创脊柱外科团队手术病例分享—微创脊柱内镜椎板间入路L4/5脱垂髓核摘除术。如何精准治疗脱垂型腰椎间盘突出症是微创技术难点攻关对象,今日,程细高教授团队通过微创、精准策略经椎板间入路,完全取出髓核组织并解除神经压迫,为患者明显缓解症状。
病例资料
48岁女性,杨某,因“左下肢麻痛1月”入院。既往因右侧腰腿痛行L5/S1椎间孔下椎间盘入路髓核摘除术,术后至今右下肢症状完全缓解。异常查体:左大腿后侧、小腿外侧及足底浅感觉减退,左下肢直腿抬高试验阳性(30°)。在南昌大学第二附属医院腰椎磁共振示L4/5椎间盘左后脱垂。程细高教授带领微创脊柱外科团队为患者制定了微创内镜下椎板间入路L4/5髓核摘除术,术中精准放置通道,取出大块脱垂髓核,术后麻痛症状明显缓解,直腿抬高试验转为阴性。

图1 术前磁共振示L4/5椎间盘左后脱垂

图2 术前CT未见明显骨化,DR提示L4/5椎板间隙较窄

图3 术中穿刺、放置工作通道

图5 术后患肢直腿抬高试验阴性
程细高教授简介

程细高,男,*共中***党**员,主任医师,教授,博士生导师,博士后导师,南昌大学二附院骨科科主任,兼任江西省骨科研究所所长、江西省椎间盘疾病重点实验室主任、南昌大学微创骨科研究院院长,骨科博、硕士学位点负责人,骨科教研室主任。擅长骨科常见病与疑难疾病的诊治,在脊柱外科领域具有很深的造诣,率先在江西省开展脊柱微创、显微颈椎及脊柱内镜的医、教、研工作,多项脊柱微创新技术填补了江西省该领域多项空白。
学术任职:江西省医学会第八届骨科分会候任主任委员;中华医学会骨科分会微创与智能学组副组长;中华医学会骨科学分会第十届委员会青年委员会委员;江西省研究型医院学会第一届骨科学分会主任委员;世界脊柱微创专业组常委;全国脊柱微创专业组常委;中国医师协会骨科医师分会脊柱微创委员;江西省骨科医师协会常委等。
主要荣誉:团中央、卫生部全国青年岗位能手;国家卫健委突出贡献中青年专家(已推选);江西省主要学科学术和技术带头人;江西省百千万人才工程人选;江西青年五四奖章获得者;江西省委组织部首届双千计划获得者;江西省卫计委突出贡献的中青年专家;江西省青年科学家;江西省卫生厅抗震救灾先进个人;江西省卫生厅第五批学科带头人等。
科研业绩及获奖:主持国家自然科学基金4项,省级重大科研项目10项,江西省委组织部首届双千计划项目1项,累计资助金额近1000万元;主持的四项成果达“国际先进、国内领先”水平,其中一项江西省医学科技一等奖,一项获江西省科技进步二等奖,两项获江西省科技进步三等奖;获医院优秀新技术一等奖、二等奖、三等奖各1项;脊柱内镜改良获得5项国家专利等。