便秘-痔疮-便秘……
如何摆脱这恶性循环 ?
清晨,老李如常坐上马桶,掏出手机,但半个小时过去了,便意迟迟未来;于是他一使劲儿,完成了每日必须的“功课”。但看到擦拭后的纸巾及马桶里的鲜血,老李不禁皱起了眉头。这究竟是怎么一回事儿呢?
为何会出现这种情况?
原来是因为老李有便秘史,长期用力排便导致了痔疮的出现。除了不良的生活习惯外,生理功能减退、精神紧张、抑郁及某些药物,如阿片类药物,也会导致便秘。
易发生便秘的中老年人群可分为三类:
1.慢传输型便秘
2.出口梗阻型便秘
3.混合型便秘
出现“便秘”不可忽视
千万不要忽视便秘。长期便秘会导致胃肠神经功能紊乱、诱发心脑血管疾病等;更有甚者,可能会导致结肠癌。
因此,对于便秘,必须要重视。若在一段时间内出现排便困难,需要及时到医院就诊。
“便秘”如何防治?
便秘的检查主要有肛门指检、排粪造影、肛门直肠测压、钡剂灌肠等。
对于中老年便秘患者,可以通过调畅情志、改善饮食,增加纤维及水分的摄入、适量运动、以及建立良好的排便习惯来改善症状。
药物治疗是最后一步,常用泻药包括麦麸、石蜡油、乳果糖、大黄以及胃肠促动力药,如莫沙必利、力洛等。
传统医学会根据不同证型,辨证论治,施以不同汤药以补气养血,理气温阳通便。此外,针灸、穴位按摩、穴位贴敷对便秘也有不同程度的疗效。
至于由于某些特殊疾病引起的便秘,如直肠粘膜内脱垂、直肠前突等,则必须通过手术进行治疗。
“痔疮”需重视
如果平时没有任何肛门部疼痛,瘙痒及异物感,大便也无粘液,几乎可以判断是内痔。内痔是痔疮的一种类型,另外两种是外痔及混合痔。
老李的痔疮还只是I度内痔,如果放任不管,之后可能会出现疼痛、大便时有块物脱出、肛门瘙痒等各种不适出现,甚至会因为害怕排便而陷入便秘的恶性循环中。
现代人总是对痔疮有各种误解,有人认为没关系而放任不理,也有人会认为痔疮会引起癌变而整日忧心忡忡。
“痔疮”的防治
对于痔疮患者来说,不可置之不管,也不必担惊受怕。痔疮早期可采取保守治疗,如栓剂纳肛、中药坐浴,多吃膳食纤维,养成良好的排便习惯;当痔疮严重,影响生活时,则必须通过痔套扎、痔切除等手术方法。此外日常生活中要多喝水、多吃纤维食物、多运动、少喝酒,避免久坐久卧、长时间排便等不良生活习惯。
作者为上海中医药大学附属龙华医院
肛肠科主任医师王琛

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