大河报·豫视频记者 陈海峰 通讯员 刘海军

脑血管造影术作为诊断脑血管疾病的金标准，经股动脉进行脑血管病的介入诊断和治疗已有几十年的经验，股动脉入路被绝大多数医院和医生采用，但是股动脉周围有重要的神经和静脉伴行，穿刺插管发生严重并发症的机率较高。另外，由于术后需要24小时制动， 患者常感到极大不便。而经桡动脉途径行脑血管造影损伤小、并发症少、恢复快、住院时间短，已然成为新的技术突破点。

2月5日，商丘市中医院脑病一科成功完成首例经桡动脉全脑血管造影术。患者是一名61岁的女士，因“头晕伴左侧肢体活动不利3天”就诊，查头颅核磁提示，脑桥右份急性/亚急性脑梗死，既往“高血压病”病史。为进一步评估患者脑血管情况，商丘市中医院脑病一科主任陈辉团队会诊后制定了精准治疗方案，并与患者及家属充分沟通后，拟行经桡动脉入路全脑血管造影术。完善各项术前检查后，在手术室的大力配合下，进行了局麻下行经桡动脉全脑血管造影术，术中顺利完成全部脑血管的造影成像，明确诊断病变部位血管闭塞及颅内动脉瘤，为制定精准治疗方案提供充分依据，降低患者再次卒中风险，患者术后即刻下地活动，6小时后解除桡动脉压迫包扎。

桡动脉径路有什么优点?

经桡动脉径路行脑血管造影就是于桡骨茎突附近扪及桡动脉搏动最强点，也即手腕部穿刺，置入导管鞘。与其他途径比较，桡动脉径路操作有如下优点:

1、桡动脉表浅， 易于压迫止血， 周围无重要的神经和血管， 无严重并发症发生。

2、造影结束后患者无需长时间卧床制动， 避免了不适和痛苦( 如腰痛、尿潴留) ， 也避免了卧床和下肢动静脉较长时间受压迫可能并发的血栓形成和肺梗死，

这一点对下肢动脉缺血的患者尤为方便和有利。

3、术后护理任务减轻， 局部观察方便。

4、不影响治疗计划，抗凝和抗血小板药物可连续应用， 可于术后立即进行溶栓治疗。

5、对青年女性， 可避免暴露患者*处私**而更易于被接受。

6、由于较低的并发症和支持费用，以及住院时间短，其费用明显低于经股动脉径路。这也为患者减轻了经济负担。

7、造影结束病人便可坐起、活动。