乳腺纤维瘤是乳腺疾病中最常见的一种良性肿瘤,具体发生原因目前仍然不是太清楚,多数学者认为与雌激素刺激相关。乳腺纤维瘤常见于青春期后各年龄阶段的女性。但是,在患乳腺纤维瘤的妇女中并未发现雌激素水平高于常人的证据,也许与个人体质、乳腺对于雌激素敏感性不同等因素相关。而过早的月经来潮,可能与乳腺纤维瘤高发密切相关。

乳腺纤维瘤最主要的临床表现是无痛性乳房肿块,患者无意间摸到或体检时发现,摸起来有一种摸到湿滑肥皂的“滑脱感”。肿瘤直径以1-3厘米者多见,偶尔也可见到超过5厘米的巨纤维瘤。在超声下乳腺纤维瘤的肿块呈卵圆形或呈分叶状,表面光滑,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大。乳腺纤维瘤多无痛感,也无触痛,其大小性状等一般不随月经周期的变化而变化。
不少人在发现乳腺纤维瘤后,往往会有各种担忧,甚至将其与乳腺癌联系起来。其实,一般乳腺纤维瘤的生长速度是很慢的,它可以几年都没有什么变化,发生癌变的几率也很低,2厘米内临床确诊的纤维瘤恶变风险仅为万分之四。因此,如果乳腺纤维瘤直径不超过2厘米,不存在短时间内迅速增长,一般每半年做超声定期随访即可。

有些生育期女性担心,乳腺纤维瘤会不会影响到哺乳?或者妊娠哺乳期激素的改变会不会促使肿块变大?其实,乳腺纤维瘤是不会影响到奶水质量的,在排除恶性肿瘤、且纤维瘤在2厘米以内的,完全可以正常母乳喂养。
不过,在母乳喂养期间,如果腺瘤较大且靠近乳头乳晕的部位,有可能会压迫到乳腺管而导致乳汁淤积,甚至导致乳腺炎的发生。另外,妊娠哺乳期间,由于体内泌乳素水平较高,对部分乳腺纤维瘤可能会有刺激作用,有一些乳腺纤维瘤可在期间增大非常迅速。因此,有乳腺纤维瘤的女性在哺乳期间依旧要做好监测,包括平时在家的自我乳房检查及每半年的超声检查,一旦短时间内肿块增长过快时,应及时就医咨询,必要时接受手术治疗。

另外,在饮食方面,注意在保证营养满足奶水供给的情况下,尽量减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入。