现代人运动的 KPI,基本上是靠走路撑起来的。有的人微信步数上万,有的人微信步数 0 蛋,表面上是工作太忙的原因,但也有可能另有原因。

同样的路程,有些人走得轻松带风,有些人走几步就要休息下,然后还觉得两脚发酸。你也许会怀疑,是不是自己平时缺乏锻炼了,体力跟不上?其实不一定,原因可能在脚上!
说到脚
也许你熟悉它的味道
但你真的了解脚吗?


为什么走多了脚容易疼?
脚在我们身体最底部,它承受了身体全部的重量。

正常的脚,有较强的抗压能力,只要不是鞋子太蹩脚,或者运动超出负荷,平时走路不会有什么问题。
不过脚家族里有两个娇生惯养的兄弟,它们走几步就想休息下,常常喊累,如果让它们走多了,轻则让人酸疼,重则足部发炎。 它们就是——扁平足和高足弓。

这两种脚和正常足相比,最大的区别就在足弓上。
顾名思义,扁平足——足弓很平,高足弓——足弓很高。足弓过高过低都不好

自己是什么足,在家就能测
光脚脚面沾水,再用站立的姿势踩在纸上。
如果脚印的脚掌下部分有弯曲,就证明那地方没着地,也就是说有足弓,一般是正常足。
如果你的脚印类似一个椭圆形,像是整个脚实实地pia上去那样,基本就属于扁平足。
反之,如果你的脚印中间有很大的空间,显得你脚特别瘦,那就证明有一大块地方没着地,属于高足弓。

一般足弓是弓形的,弓形结构可以使脚更加坚固、轻巧有弹性,脚有了足弓,也能承受住平时我们站立、跑跳的压力,还能缓冲一部分震动。
如果足弓部分出现问题,轻则影响运动能力,容易脚痛,严重的连平路都走不稳,经常跌跟头。


高足弓走不动原因是啥?
高弓足走不稳的主要原因,是因为患者多带有神经肌肉疾病,所以很多高弓足的患者下肢肌肉力量是不足,走起来会很累。
另外,高弓足足跟是内翻的,所以受力集中在中后足的外侧,严重者脚跟内侧不能着地,所以走路很不稳定,走多了脚酸痛。


患者小腿肌肉萎缩,中后足只有外侧着地
还有有一部分患者,神经肌肉疾患很轻,肌肉力量比较好,所以行走并不困难。
但由于足外侧肌腱力量缺失,所以可能出现经常崴脚,运动或劳累后踝外侧疼痛。
有高弓足的人,年轻或初期时多半走起路有点怪,但不觉得疼痛,但时间长了,由于体重分布不均,足跟骨向内翻转一天比一天严重,关节承受的伤害会越来越大,进而导致磨损。

扁平足走不动,不单是压力大
正常足的支撑受力三个点是大拇指,小拇指和足跟,也就是足外侧会一起承受压力,足内侧的压力就被分散了。
而扁平足无法让足外侧分散太多压力,主要的压力都让足内侧默默承受 ,走路时,本来不该承担压力的部分,被动担任分散压力的角色,久而久之这块承受压力的地方就会尤其酸疼。

由于足弓扁平、塌陷,在足部着地时,脚跟会外翻( 老百姓常说的足外翻),在劳累或运动后,足部会有疲劳和酸痛不适,有一部分患者也会有小腿酸痛的情况。
另外,扁平足比较严重的儿童,由于足跟外翻导致后足力线异常,可能会导致上位关节在发育过程中出现异常(如膝内/外翻,骨盆倾斜,脊柱侧弯等)

青少年足部畸形常见误区
1.网上卖的矫正足垫、矫形鞋。有用吗?
矫正足垫,矫形鞋都是有作用的,其最重要的机制是通过鞋垫改善足底受力,缓解疼痛和行走不适感。
但是,这些鞋垫或矫形鞋,首先要适配,就是既能很好地纠正足底的异常受力,还与患者的足底适配。
因为如果足垫和足底不匹配,既达不到改善足底受力的目的,还会穿着不舒服。所以如果平足较为严重,可能需要专门订制鞋垫。

2.足部畸形都需要手术?
总体而言,对于不是很严重的足部畸形,采用保守治疗就可以。但需要定期随诊,因为有的畸形(尤其是高弓足),可能会随着时间的推移加重。
畸形严重,影响穿鞋,甚至疼痛严重影响行走和生活,往往需要手术治疗。
3.足部畸形可以慢慢恢复,不需要治疗?
对于儿童平足而言,排除新生儿平足畸形 (罕见,比如先天性垂直距骨等) ,学龄前儿童的平足通过矫正是有可能恢复的。
但等到青春期 (一般女孩11-12岁,男孩12-13岁) ,恢复效果不佳,再加上这时孩子身高,体重等会有显著增加,加之体育活动量增大,平足就会影响儿童肢体其部位——膝外翻,骨盆倾斜,脊柱侧弯等。
这时候就需尽早就诊,争取在青春期发育早期解决。

高弓足和低弓足
除了上时间走路会有不适之外
还有什么弊端吗?
有!

(▽本文特邀指导专家▽)
白露
北大深医运动医学与康复中心
主任医师
出诊时间:
每周二(足踝疾病门诊)
个性化定制?
去哪能得到这种治疗?
来 北京大学深圳医院
运动医学与康复治疗中心 啊
在那里
医生会根据病情程度
和患者身体状况
定制针对患者最佳治疗方案
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科普指导丨北京大学深圳医院运动医学与康复治疗中心
副主任医师 白露