经常有孩子爸爸妈妈来咨询,说社区体检查了骨密度低,保健医生说是缺钙,请医生看一下,这个缺钙是不是很严重,需要怎么补钙?
曾几何时,骨密度检查已经成为儿童保健的常规检查,成为一项非常流行的检查手段。那么骨密度检查到底是什么?它到底是怎么提示人体缺钙?或者说它是否能真实反映人体缺钙的情况呢?
1骨密度的定义
骨密度, 是指单位体积(体积密度)或者是单位面积 (面积密度) 所含的骨量。
人从出生骨骼开始发育,需要一个漫长的时期经历婴儿期、幼儿期、儿童期、青春期,然后进入成人阶段,骨骼才会停止发育。
在这个漫长的时期中,骨骼在不断的生长,直到成人期骨发育成熟即干骺端融合后,长骨即停止生长。而在成年之前,人体的骨骼不断构建、塑形和重建,骨形成和骨吸收的正平衡使骨量增加,并达到骨峰值。这个过程大约需要20年。
2骨密度低说明什么?说明缺钙或者骨质疏松吗?
在婴幼儿期、儿童期、青少年期骨骼发育是不断增粗、伸长、骨矿物质沉积的过程,骨密度体现的是单位面积骨矿物的含量,所以这个过程中,骨密度往往会出现降低的情况,但是, 骨密度低并不提示病症,而是骨骼生长旺盛的标志。
骨质疏松症:是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性,是老年患者致残和致死的主要原因之一。
3孩子需不需要测骨密度?
对于健康的儿童来说,如果没有反复骨折、骨畸形、X线提示骨量减少等情况,不需要常规进行骨密度检查。换句话说, 正常生长发育的孩子是没有必要做这样检查的。
4什么情况下孩子需要测骨密度?
当孩子患上这些疾病或者在以下情况下需要测骨密度:
长期全身性使用糖皮质激素者;
慢性炎性疾病(如全身型幼年特发性关节炎、炎症性肠病);
原发或继发性性腺机能减退;
长时间活动能力受限者;
成骨不全症;
青少年型特发性骨质疏松;
复发性低创伤骨折;
X线明显骨量减少。
5孩子生长发育快,平时需要补充钙剂吗?
先来谈谈钙的摄入来源:钙广泛存在于肉、蛋、奶及各类果蔬中,因此对于大多数宝宝来说,均衡饮食、合理搭配并补充奶或奶制品,再配合补充足够的维生素D来促进食物中钙质的吸收与利用,就能满足钙的生理需求量。
奶和奶制品含钙量都比较高,奶类是儿童时期最主要的钙源,也是最好的钙源。母乳中钙平均含量约为34mg/100ml,配方奶和牛奶的钙平均含量约为120mg/100ml。
中国居民膳食指南建议
6个月以内的宝宝纯母乳喂养,从母乳中获取所需的钙;6-12个月的宝宝继续母乳喂养,不能母乳喂养或母乳不足时,以配方奶作为补充,每日奶量应达600-800ml;1-3岁儿童每日奶量不少于600ml;学龄前儿童每日奶量为400-500ml;学龄儿童每日奶量为300ml。
因此,只要孩子摄取足够的奶量,是不需要额外补充钙剂的,但同时需要注意的是钙吸收的介质-----维生素D的补充,每日400iu。
那么假如,孩子由于各种原因,不能摄入奶制品,那么就要考虑额外补充钙剂了,首选的钙剂醋酸钙,其优点是含量高、水溶性好,溶解不依赖胃酸。