肠道炎症范围内有一种比较严重的疾病,我们称为“炎症性肠病”。
别看它名字挺温和,这病可不好治。
因为它的病因不同于普通的肠炎,而是自身免疫系统的紊乱导致的肠道炎症。
大部分疾病,只要跟免疫系统异常扯上了关系,就不好治了。比如类风湿性关节炎、红斑狼疮、强直脊柱炎等。这些病目前都治不好,炎症性肠病同样如此。
在炎症性肠病这个范畴中,有两个子疾病,分别是克罗恩病,和溃疡性结肠炎。很多人不知道它们有什么区别,常常将其混淆,今天我们来讲清楚。

一、病因区别
这两个病目前都没有找到明确的病因,通常来说跟免疫异常以及遗传都有关系。而我们常说的精神压力大、细菌感染等,只会加重疾病,而不会导致这个病。
对于克罗恩病,有一种说法是长期吃冰箱里的剩菜(不加热),容易提高患病几率。这一点有待证实,但我也确实不建议大家这样吃。
二、症状区别
一般来说,溃疡性结肠炎的病变部位仅在结肠,并且多发于乙状结肠到降结肠的位置。而克罗恩病则影响整个消化道,从口腔、食道、胃、肠,甚至是肛门,都有可能出现炎症。表现为不连续的,一段一段的,炎症片段。

(左:克罗恩 ;右:溃结)
除此之外,溃结通常的症状表现为粘液脓血便,而克罗恩病包括腹痛、腹泻、便秘、贫血等多个症状。很多时候,患者是口腔长溃疡、肠胃有出血、肛门有炎症,导致患者从进食到排便都很难受。
三、治疗区别
治疗上,这两种病的用药差不多,西药方面主要还是氨基水杨酸、激素以及生物制剂。克罗恩病还可以采用手术切除发病的部位,会得到短暂的好受期,不过最终大部分人都会复发。而溃结,在非常严重的时候,也要切除病变的结肠,防止癌变。
近几年,越来越多的患者开始寻求中医的帮助。虽然中医同样无法彻底根治,但在治疗效果、治疗周期、费用,以及降低复发率方面确实表现出了明显的优势。

四、癌变风险
溃疡性结肠炎,患者的终生癌变率大概在34%,通过积极的治疗,癌变率可以降低。而克罗恩病患者的终生癌变率高达50%,这个比例相当可怕。很大的原因是因为克罗恩病的发炎部位太多,而溃结主要只影响结肠。
结尾 克罗恩病和溃疡性结肠炎有时在临床上难以区分,因此确切的诊断需要通过医生的评估、内窥镜检查和组织活检来确定。此外,这两种疾病都是慢性病,需要终身管理和治疗,患者应密切关注症状,并按医生的建议进行治疗和监测。