鄞州二院检验科,最近遇到一个非常奇怪的病人,她的血液一抽出到试管里,马上就凝固了,根本没法化验。

鄞州二院血液科洪用伟主任在接到会诊请求后,仔细查看了患者,凭着多年临床经验,在脑海中迅速做出这个判断:“抽出的血液外观正常,马上凝结,这会不会是罕见的冷凝集素综合征?”
为了尽快印证自己的猜测,洪用伟主任立刻亲自跑到检验科,找到郭女士的血液标本,然后放到37℃的热水里对血液标本进行复温。结果已经凝结的血液标本一放到温水里,血凝块真的马上散开了,果然是“冷凝集素综合征”!医生决定,马上给患者用大剂量激素冲击治疗。
由于郭女士出现了重度贫血伴休克,如不及时输血,极有可能引发贫血性心脏病,导致心脏衰竭而危及生命。在与患者家属充分沟通后,医生立即联系输血科紧为她输血。
郭女士体质特殊,如果低温的冷血输入体内,可能立刻凝固,后果不堪设想。为确保这次输血的顺利进行,医生特地向重症医学科调用了复温毯垫在郭阿姨身下,以确保其体温稳定。同时对输液的血袋也进行水浴保温,避免输血过程中再次引发冷凝集。
输血过程中,为了保持输入血液的温度,洪用伟主任还一直手握着输血皮管,用自己的体温给血液保温,同时严密观察患者情况。

经过6小时的漫长输注,终于顺利为郭女士输入400毫升鲜血,她的症状有了明显改善。随后两天内,郭阿姨又先后分两次成功输血400毫升、600毫升。一星期后,她的血红蛋白平稳上升至79g/l,回复正常,行动已完全自如。医生嘱咐她2周后再来医院复查即可。
