大家好，我是sophia。今天继续来学习医学英语，今天来学习一个知识点：学透以及学律。
首先来看一下这个图，figure twenty six point one to 二十六点一，mechanisms of a solute clearance by humidalities and humification。这是通过血透以及血滤，溶至清除的机制。
·himal to alices这个词，himal它是表示blood血液的意思，die die是完全，alices是分开separation，也就是血液当中的成分完全分开，这个是血透。
·这个himal filtration，filtration是表示滤过的意思，也就是血液的滤过，也就是血滤。通过血透和血滤来清除溶质，溶质跟溶剂是不一样的，这个是solute，这个是溶质，它的机制。
·the smaller yellow particles represent small solutes for example era and the larger red particles represent larger molecules for example toxins。这个小的黄色的颗粒particles就是颗粒的意思，它代表的是小的溶质。
比如说什么小的溶质？比如说尿素，尿素是含氮废弃产物当中的一种，这种大的红色的颗粒代表的是更大的一些分子。molecules是分子的意思，比如说什么分子？比如说毒素，toxins是毒素的意思，poison是表示毒物，toxins是毒素，she tested for explanation。
可以看一下解释的一些上下文，可以看一下这个图。首先来看一下上面这幅图，上面这个是hemodologists，这个是学透。学透先看下面这个salute clearance driven by a concentration gradient。
这个溶质的清除是通过什么驱使的？give and by就是通过什么驱动的？通过浓度梯度，gradient是表示梯度的意思，就是梯度的梯度，浓度梯度，也就是说这边的浓度是更高的，这些粒子的浓度更高，这边是更稀释，浓度更低。
这个颗粒从这个地方去到这个地方，血液是这样子去的，血液跟透析液是相反的，相反的方向。blood是血液里面含有一些颗粒，还有一些溶质，然后溶质就去到透析液里面，delicate就是透析液，透析液的意思。
下面这个图是himal filtration，这个是血滤，血液滤过的意思。首先来看一下下面的solute clearance driven by a pressure gradent，这个溶质的清除是通过什么来驱动的？它是通过压力梯度，pressure就是压力，通过压力梯度来驱动的。
这里是hydrosthetic pressure，这个是净水压，hydro就是水的意思，static就静止的stopping controlling的意思，这个是净水压，净水压这里可以控制净水压。
然后这个地方是这样子水，是这样子过来，blood是血液，然后它的压力应该是比这个地方更高，所以这个地方的溶脂带着溶剂一起过去了。这里可以看得到，archer filtrate，这个art就是超的意思，比如说超声archer sound，超声这个是超绿，超绿叶这个地方过来的，它们的方向是一致的，学绿的时候它们的方向是一致的。
来看一下血透和血率hemodialities，这个是血透，血透血液透析的意思hemodialities remove the solutes by diffusion，which is driven by the concentration gradient of the solute across a semi permeable membrane。
血透它清除溶质是通过什么来清除？是通过扩散diffusion，这个是扩散的意思，通过扩散来清除溶质的。扩散它是什么？它是溶质的浓度梯度驱动溶质，通过一种半透膜，这是半透膜三米就是半的意思，它面部就是可渗透的半透膜。
为了维持这种浓度梯度，血液还有透析液，这个就是透析液。上面说了 delicate血液和透析液是以相反的方向，in opposite directions就是以相反的方向来驱动的，来驱动透过透析膜的。
这就是熟知的对流交换，对流counter就是对，对策的对，对流交换college流对流交换exchange交换的意思。它的方法是什么？method to perform acute hematolis a large bore double lumen catheter is insulted peculitaneously into the internal jungular and femoral vamps and advanced into the superior or inferior vina cover。
为了进行急性的血透，acute是急性的，慢性的是chronic。为了进行急性的血透，一个大的有孔的不就是孔，粘孔就是一个大的有孔的，而且有双内枪的撸门就是内枪，血管的内枪也是撸门，双内枪的导管就会金皮插入到颈内静脉或者骨静脉。
pecutineously这是金皮的破，就是通过through通过的意思，金皮的插入inserted插入到哪里？插入到颈内静脉，这是颈内静脉的意思，或者是哪里？或者是古静脉，然后推进，推进就是往前推进，直到哪里？直到上腔静脉或者是下腔静脉，这就是这个。进入到新房的静脉，大静脉了。这里有一个福禄，福禄这里有说什么，three fill the size and flow characteristics of a hemadolysis catheters，这个就是透析导管的大小，还有流速的一些特点。
venus blood is withdrom through one domen of the catheter by a pump and the dallas machine，which propels the blood at a rate of two hundred to three hundred milliliter per minute as it posses the dallas's membrane and returns through the other roommate of the catheter，这种静脉血就会被抽吸，就因为它去到了上腔静脉或者是下腔静脉，这里面的都是静脉血。
静脉血就会被抽吸，通过一个腔，就是通过导管当中的内腔来抽吸，而且抽吸是由什么来抽吸？是由透析仪当中的一个泵来抽吸的，一泵泵就可以抽吸这种血液。这个仪器还可以推动血液，以什么速率来通过透析膜？一个速率是两百至三百毫升每分钟，来透过透析膜，然后通过导管的另一个内腔返回血液到强静脉当中。
它的优点是什么？advantages，这个是优点。the principal benefits of hemodolus is rapid clearance of small solutes，血透的主要的优点或者是优势。血透的主要的优势优点是什么？就是益处。血液透析的主要益处是什么？是快速的清楚一些比较小的溶脂。
只需要几个小时的血透就可以清除一整天的含氮废弃产物的脂，也就是整天的邯郸废弃产物，产生的这些废弃物可以在几个小时之内就给清除掉。
·第三个是disadvantages，这个是缺点是什么？the need to maintain a blood flow of two hundred to three hundred me later per minute through the dialysis chamber creates a risk for hypertension，especially in himal dynamically compromised patients。
这个需要什么需要？为了维持血流以两百至三百毫升每分钟透过透析腔，这个是腔，就是透析腔可能会产生一种风险，什么风险？这个是低血压的风险，hypo就低于正常血压的风险，低血压的风险尤其是在血流动力学受损的患者当中，compromised就受损的，受损的患者当中是血流动力学，血液动力学也可以。
hypertension occurs in about one of every three hemadolis treatments，这种低血压会发生于每三个血液透析治疗的患者当中，大概可能就会发生一个低血压的患者。
以上的就是血透。