近年来，随着对急、慢性非特异性腰腿痛的研究不断深入，源于脊神经后支的疼痛问题，越来越受到重视。如何正确认识此类疾病，对临床疼痛治疗具有极其重要的意义。
为使我院医护人员更好地了解和认识“腰脊神经后支痛”疾病，提高大家的诊疗能力，我院于近日在会议室开展了“腰脊神经后支痛”疾病相关知识的培训。
本次培训由我院门诊耿永彪主任亲自主持，首先，耿主任为大家介绍了脊神经的组成以及分布情况，没想到平日里容易被大家忽略的脊神经居然占了人体神经十分重要的“半边天”。
脊神经的“前世今生”：
脊神经共有31对，分为前支、后支、脊膜返支及交通支。一般来讲脊神经分布于项部、背部、腰部及骶尾部的肌肉和皮肤，很多邻近脊神经的前后支相互交通成网，有利于脊柱活动的协调及保持脊柱的稳定性。但同时也因其较为复杂的神经网络分布，造成了脊神经后支性疼痛主诉定位的不精确，给诊断及治疗带来一定的困难。
脊神经后支的作用：
脊神经后支不仅支配脊柱后侧的韧带、肌肉和椎间关节，维持脊柱正常活动，还可以保持脊柱稳定及防止损伤。另外腰神经后支尚能通过神经反射调节腰骶部肌肉的紧张度，与腹直肌保持平衡。
（耿主任手拿模型为大家讲授）
耿主任介绍到：随着软组织学的不断发展，“骨纤维管”越来越多地出现在各类专业杂志上，人们已认识到“骨纤维管”这种人体特殊的解剖结构与软组织损伤有着密切的联系。
在生理状况下，骨纤维管的通道结构具有保护其内神经、血管的作用机制。但由于这些通道结构本身比较窄小，而相邻组织坚韧缺乏弹性，很容易使得通道结构发生改变，影响其中的神经血管而导致腰腿痛。如当局部受到损伤或全身性疾病时，骨纤维管变狭窄，使肌腱的运动受到限制，出现临床症状，常见的扳机指、肱二头肌长头在结节间沟通过纤维管时所产生的症状及腕管综合征，等均与这些生理结构及病理改变有关。
那么，我们该如何辨别脊神经后支疼痛呢？小京教您如何自检~
如果您在日常生活中发现常有急、慢性腰痛；急性腰痛时症状较重，翻身、行走困难，身体位置改变时加重，尤其是早晨起床时疼痛剧烈，疼痛区域局限或模糊不清；并伴随髋部、臀部及股后外侧有类似串电感的放射痛，疼痛没有超过膝关节等症状时，建议您及时就医做进一步检查。
将近40分钟的培训很快就结束了，耿主任的悉心讲授受到大家一致好评，医护人员纷纷表示，通过此次培训，让各位与会人员对“腰脊神经后支痛”疾病又有了更深的认识，同时提高了我院医护人员博学笃志的学习精神。相信在一次次的培训活动后，京冀康复所有医护人员将以更高的标准、更饱满的热情投入到接下来的工作中。
耿永彪 副主任医师 河北医科大学 石家庄京冀康复医院
从医30余年，发表医学论文数篇，科研成果获得河北科技厅二等奖。曾于北京天坛医院疼痛科进修学习。
擅长领域：
熟练掌握骨外科常见疾病的诊断和治疗。尤其擅长治疗各种颈肩腰腿痛疾病：颈椎病、颈源性头疼头晕、腰间盘突出症、坐骨神经痛、臀上皮神经炎、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛、会阴神经痛、肋间神经痛等各种疼痛疾病。
石家庄京冀康复医院是一所集医疗、教学、科研为一体的非营利性二级康复医院。我院为医保定点单位，拥有专业的治疗师团队和一流的康复设备，以现代康复运动疗法、作业疗法、言语疗法、物理疗法结合中医疗法为特色，为康复患者提供医疗、康复、护理为一体的医疗服务。
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