近期最让人开心的事情，莫过于五一小长假的来临。家人团聚、朋友聚餐肯定少不了喝酒应酬。
当酒精遇到痛风，是疼痛随风，还是痛到“发疯”？关于酒精与痛风，本文一次解答清楚！另外，附上两个酒后痛风发作时解痛小妙招~
一、酒精对血尿酸水平的影响机制
实际上，临床上绝大部分急性痛风性关节炎患者病情突发，都是在一次大量饮酒之后。
研究表明，重度饮酒者，痛风发作的风险会增加2.6倍。
乙醇（酒精）在机体代谢过程中会生成乳酸，乳酸会抑制肾脏的正常排泄。此外，啤酒、黄酒等部分含酒精的饮品中存在一定量的嘌呤，且高嘌呤的下酒菜，也会加速尿酸生成，从而增加痛风出现的风险。
简单来说，酒精是一种加速尿酸生成，同时减缓尿酸代谢的存在。
二、饮酒一定会导致痛风发作吗？
不一定！痛风的发作受先天因素影响比较大，且个体差异比较大，无法做到一言概之。
但是，对于有过痛风史的朋友来说，最好严格限制或者禁止饮酒，并且同时采用一些日常措施去预防和控制痛风发作。
三、饮酒后如何快速降尿酸？
要降低体内的尿酸水平，服用降尿酸药物是最有效、最快速的方法，配合酒后大量饮水的行为事半功倍！
注意：理论上，药物服用得在饮酒30小时后，确保体内酒精完成代谢被完全排出。
1、药物疗法
（1）单独摄入酒精饮料的情况下，根据药物动力学的数据来看：
① 别嘌醇在口服24小时后血尿酸浓度开始下降；
② 非布司他口服1到1.5小时能达到最大血浆浓度；
③ 苯溴马隆口服3小时后起效，8到12小时后达到最大效应。
如上述，但从饮酒后药物效果来看，非布司他起效最快，苯溴马隆次之，别嘌醇最慢。
注意：药物治疗需遵循医嘱，按实际情况进行服用！
（2）在饮酒且进食的情况下，各大药物会受到体内食物的影响或将药效打折。
据研究表明，在服用非布司他时，食物不影响其药效；别嘌呤因为主要在胃肠道进行药物吸收，受影响最大；而苯溴马隆药效则位于两者之间。
据调查，服用2个月推荐剂量下的别嘌醇和苯溴马隆，血尿酸的达标率分别为26%和52%，而服用非布司他的达标率能达到80%。
综上所述，无论是在单独饮酒或者饮酒进食的情况下，非布司他降酸药效都最为强效，苯溴马隆次之，别嘌醇最差。
2、日常疗法
酒后预防痛风急性发作，除了药物安排到位外，日常的行为也需配合起来。
（1）饮水提高代谢，尿量保持在2000ml以上（肾损伤群体因代谢能力差，不建议使用此法）。饮水是促使尿中尿酸溶解和排泄的最有效而简便的方法，同时，大量饮水排尿也可稀释体内的酒精浓度。
注意！饮水可以选择白开水或者淡茶水，不宜饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等。
（2）配合按需服用秋水仙碱。秋水仙碱是目前预防痛风发作最好的炎症药物，主要是通过阻止趋化因子的释放，使免疫细胞的游动、粘附和吞噬活动降低，从而抑制关节炎症的发展。
（3）注意：尿酸降太快也不好！
有些朋友可能会疑惑，痛风治疗的关键环节之一就是降尿酸，快速一步到位不是更好吗？
其实不然！对于长期有高尿酸血症的朋友来说，他们的肌肉、骨骼多处都沉积了大量的尿酸，当血液中的尿酸降低，其他组织中的尿酸就会向血液转移，这样就容易出现关节中的尿酸浓度失衡，从而导致急性痛风的发作。
上述情况常出现在在痛风溶晶阶段，除了关节疼痛、红肿、发热外，还会出现全身低热、局部低热、肌肉酸痛等多种情况。
【痛风溶晶：痛风石在随着尿酸下降的过程中逐渐溶解的过程。】
因此，根据建议，每月尿酸降低幅度最好不超过 60umol/l（且需要定期复查血尿酸水平）。