成为无症状感染者之前有传染性吗 (乙肝携带者真的不能治愈么)

不少人认为乙肝病毒携带者不像乙肝小三阳或大三阳那样严重,可以不必担心,更有不少患者乙肝患者因为“你是乙肝病毒携带者,不需要治疗”这一句话而耽误的,那么,成为乙肝携带者真的就可以不用管了吗?

实际上,并无真正的健康携带者。我经常在临床上发现,一些小三阳患者,肝功能检查指标正常,也没有检测到病毒DNA,但是过了10年或20年,病情却发展成为了肝硬化甚至肝癌。这一类人群认为自己是健康的携带者就忽视了定期检查,没有得到及早的得到治疗,导致了病情的恶化,让我十分的痛心。

乙肝携带者需不需要干预,乙肝携带者为什么不用治疗

今天就接诊了一位肝硬化患者,家住湖北的郝女士,今年38岁,是一名出租车司机,也是一位乙肝病毒携带者,十年前去医院检查发现肝功能正常,腹部彩超正常,暂时不需要治疗,但是一定要进行定期的复查。由于工作原因,长期开夜车,经常凌晨3,4点才回家,复查的事情也就没有重视。直到最近,张女士出现了恶心、呕吐、腹胀,食欲不佳的症状,于是到医院复查,结果显示肝功能异常,病毒量已经达到10的七次方,肝弹指数17.8,诊断为肝硬化。

当患者看到这个结果时,郝女士一脸的疑惑,于是反问我:“我不就是一个携带者吗?不是不用治疗吗?怎么就肝硬化了呢?是不是你在骗我。”看着这样的患者,心里很不是滋味。

乙肝携带者需不需要干预,乙肝携带者为什么不用治疗

我向郝女士解释道:“不需要治疗不等于不管不顾,乙肝病毒它是一个嗜肝病毒,而且随着咱们年龄的增长,各种复杂的环境因素,肝脏的功能逐渐下降,有可能会在某个阶段,肝脏到了一个失代偿期的时候,会出现肝硬化、腹水、消化道出血这一系列的并发症。”听了我的解释,郝女士这才明白过来,原来之前的态度是错的。结合病情,决定采用特定的一套方案,采用中西医结合的方式,从源头治肝,源头恢复肝、脾功能。

治疗了一个月后,郝女士的身体情况大有好转,腹胀,食欲不振等不良症状均消失,精神也好了很多。3个月后郝女士来复查,复查结果显示肝功能指标正常,病毒量也控制得很好,不适症状再也没有出现,成功使肝硬化得到了逆转,郝女士基本上回归到了正常的生活。

张女士表示,在她住院治疗期间,肝病专家刘黎每天都会来询问她的病情,并根据她情况,制定科学合理的治疗方案,向她提出下一步诊治意见。经过积极治疗,使得自己的病情有了明显好转,真的非常感谢刘主任。