事件简介
尽管现在还是新冠肺炎疫情的特殊时期，因为担心胃镜检查发现的十二指肠隆起性病变有问题及担心病情进展，43岁的李先生在网上提前预约挂号后专程从江西赶到广州，2020年4月8日看诊了我的消化内镜诊疗门诊，要求安排住院进一步检查后请我亲自帮他内镜下超微创手术切除这个十二指肠病变。考虑需要明确病变情况才能确定处理方案，建议其先在门诊完成超声胃镜检查。今天的超声胃镜检查提示十二指肠隆起病变是囊肿，可以不需要内镜手术，更不需要外科手术！以后只要定期复查追踪就行了！给患者做了详细的，告诉他无需手术，无需住院，可以回家了！患者满怀喜悦地回家去了。省了辛苦，省了手术可能带来的风险，省了费用，真为他高兴！
电子胃镜检查
2020年1月19日，胃镜检查发现十二指肠球部与降部交界处有一个直径约1.5cm的光滑隆起性病变。内镜医师建议完善超声胃镜进一步明确该隆起病变的性质。
超声胃镜检查（EUS）
2020年4月13日超声胃镜检查提示十二指肠隆起病变为来源于十二指肠黏膜下层的分隔状囊液性改变，考虑为十二指肠囊肿。属于良性改变，而且病变不大，不影响肠道功能，可以不需要切除处理，嘱定期复查追踪。
什么样的十二指肠隆起性病变需要切除？
如果十二指肠隆起超声胃镜检查提示可能是间质瘤、神经内分泌肿瘤等，则需要选择合适方式，积极予以切除，术后必须将切除标本送病理检查明确其性质，以指导后续治疗及追踪方案的确定。
后记
临床工作中，不时接诊过类似这样自己吓自己的例子。
有问题，先查清楚再说，千万不要自己吓自己！
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