缺铁性贫血是中国人最熟悉的贫血，也是最容易被三姑六婆诊断的贫血。无论是否真的贫血，只要有头晕、失眠多梦，注意力不集中，大多都会被隔壁王大妈诊断为缺铁性贫血，接踵而至的就是各*猪种**肝汤，各种补血剂！
上文说到血红蛋白是存在于红细胞之内的，它的主要功能就是携带氧气并运送到身体各处，而血红蛋白一旦离开红细胞就失去了这个重要的功能。可见红细胞的数量和质量是决定贫血的重要因素！而人体这个大工厂生产红细胞的流水线上有许多重要的物质，如蛋白质、叶酸、维生素等，当然还有一个不可缺少的原料，那就是铁！
而且铁是生产血红蛋白这道工艺之中必须的东西，没有张屠夫，就要吃猪毛！
正常成年人体内的铁共有3-4克左右，其中大概有67%左右存在血红蛋白中。成人每天需要20-30mg的铁用于红细胞的生产，可是人体是个很奇妙的工厂，其中95%以上的铁可以通过不同途径在人体内重复循环利用，每天只要另外从食物中吸收1mg左右的铁就可以补充流失损耗的铁。其中孕妇、哺乳期妇女对铁的需求量要大一点，大概在2-4mg。
所以不仅当人体内的铁缺乏时容易造成缺铁性贫血。而且当制造红细胞的生产线出现问题时，即使有足够的原料铁，也不能加工的时候，也会造成缺铁性贫血！
如何判断自己的贫血是不是缺铁性贫血？其实从简单的血常规和铁蛋白检测就可以大致判断，当然最后的判断还是交给你的医生比较合适，以免误诊延误病情。
为什么生活中总是小儿和青少年会被大家认为是缺铁性贫血，一是因为老百姓大概只知道缺铁性贫血这个概念，二是因为小儿对铁的需求量比较大，如果没有得到及时足够的肉类等含铁较高的食物，很容易造成缺铁性贫血。
世界卫生组织曾建议，凡是饮食中未添加铁强化食品或者在1岁左右的婴幼儿贫血高发地区，应该给与所有6-23月的儿童每日2㎎/kg的铁剂补充。此外很多青少年都有偏食的习惯，这也是很容易造成缺铁性贫血的因素!
还有容易被认为是缺铁性贫血的是孕妇这个群体，本身贫血就是妊娠的常见并发症。因为怀孕期间因为胎儿生长发育需要铁，而孕妇对铁的摄入量又不能大幅度增加，所以孕妇缺铁性贫血多见。
当然还有一些人群也容易患缺铁性贫血，比如胃大部分切除者，主要是因为食物很快的进入空肠，而没有在十二指肠停留足够的时间！十二指肠正是人体铁吸收的主要场所！
还有一些人是因为铁丢失过所，造成的缺铁性贫血，主要有月经过多，痔疮流血过多，胃溃疡出血，十二指肠溃疡出血，胃肠道肿瘤等.
缺铁性贫血也是贫血，他和其它类型的贫血一样都有乏力、头晕、眼花、心悸、皮肤苍白、注意不集中、记忆力减退的表现。当然缺铁性贫血也有一些其它类型贫血没有的特点。比如异食癖、毛发干枯、皮肤干燥、指甲缺乏光泽、儿童生长发育迟缓、智力低下等表现！
其中最为大家津津乐道的是异食癖，在网络上经常可见报道，有的人喜欢吃沙子，有的人喜欢吃酒瓶，有的人喜欢吃砖头！岂不知这正是缺乏铁、锌等微量元素的表现。
对于缺铁性贫血怎么治疗？
第一步当然是有针对性的去除病因，月经过多者可调理月经，痔疮流血过多者因治疗痔疮，有偏食习惯者应及时改正、胃溃疡者应该行抑酸治疗、有肿瘤者应正规化疗或放疗治疗。特别是对婴幼儿应该及时添加含有铁的辅食，如蛋类、肝脏等。
其次就是补充铁剂，这是在第一步去除病因之后无效的选择。大家以前经常能听见的补铁药是红桃K生血剂，现在这个类属补品的药物已经悄无声息了，现在还活跃在临床上的是以硫酸亚铁为代表的无机铁。还有一些有机铁，比如右旋糖苷铁、琥珀酸亚铁（速力菲）等。其中速力菲的广告曾经极其常见。
速力菲的使用也是有禁忌症的：肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染禁用；铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用；非缺铁性贫血如地中海贫血）。
患者单纯使用铁剂容易出现恶心呕吐，食欲减退等胃肠道反应，所以这些口服铁剂一般都是餐后服用，这样胃肠道反应较小。一般口服5-10天候就会有效果，2个月左右就会恢复正常。当然并不是血常规提示血红蛋白正常后就可以停药，这是还应该继续服药5个月左右，直到铁蛋白检查正常后才考虑停药！
当然以上说的是单纯营养不足者，如果是因为胃肠道肿瘤或者胃肠道溃疡导致缺铁性贫血者，还是治疗原发病为首要重点！
缺铁性贫血是需要治疗，但是也没有必要谈虎色变。
因为谁没有贫血过呢？
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