失笑散
失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲；
肝经瘀滞心腹痛，祛瘀止痛建奇功。
【组成】五灵脂、蒲黄
【功效】活血祛瘀，散结止痛。
【主治】瘀血停滞证。心胸或脘腹刺痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
【制方原理】本方所治，皆由瘀血停滞所致。瘀阻不行，不通则痛，根据瘀血阻滞的部位不一，可表现为心胸或脘腹、少腹刺痛，或经行腹痛，或恶露不行。治当活血祛瘀，散结止痛为法。
方中五灵脂苦咸甘温，主入肝经血分，“其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛…在所必用”(《本草经疏》)。《本草纲目》也言其可用于：“胎前产后血气诸痛，男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛，身体血痹刺痛”。《玉楸药解》谓其“最破瘀血，善止疼痛，凡经、产、跌打诸瘀，心、腹、胁、肋诸痛皆疗。”蒲黄甘平，亦入血分，有活血止血之功，“以清香之气，兼行气分，故能导瘀结而治气血凝滞之痛”(《本草正义》)。二药相须为用，活血祛瘀，散结止痛，相得益彰。以醋和药熬膏，以助活血止痛之力，并可制五灵脂的腥臊。
制方特点：药简力专；酽醋和药熬膏，制法独特。
失笑散（来源：HKBU）
【临床应用】
1.临证加减： 若气滞较甚，可合金铃子散以活血行气止痛；兼寒，可加炮姜、小茴香以温经散寒；兼血虚见月经不调，可与四物汤同用，以活血祛瘀，养血调经。
2.使用注意：孕妇忌用。脾胃虚弱者慎用。
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