
封面图片:中药 白术
导言:“出虚汗,虚在哪”这篇文章是孙国珺医生2015年1月发表在家庭医药杂志上的一篇科普文章,旧文重发,希望能对大家有所帮助。

在炎热的季节,人们出汗量普遍较多,但有些人在天气凉爽时仍然汗如雨下,或者晚上睡觉时出汗,这就是我们常说的“出虚汗”。出虚汗是不是就意味着体虚呢?
如果在安静状态下,全身或身体的某一部分出汗较多,这种不正常的出汗现象在中医中称为汗症,也就是我们常说的出虚汗。虚汗主要有“自汗”和“盗汗”之分,白天无明显诱因而不时出汗的症状是自汗,多与气虚有关;睡觉时身体出汗为盗汗,多与阴虚有关。
汗症,疾病的信号
汗为心之液,若出汗太多,可导致精气耗伤,出现精神倦怠、脸色苍白、四肢乏力、不思饮食、容易感冒,睡眠多梦等症状,损害健康,甚至诱发其他疾病。汗虽然算不上大病,却给生活带来不便甚至痛苦,同时也是身体内部疾病不可忽视的信号。
心脏病 曾经患过心脏病或隐匿性心脏病的人是汗症的高发群体,究其原因,是阴血亏损、精气不足、心气亏虚等所致。中老年人半夜里频出虚汗,需要警惕心衰、心脏功能异常。
结核 盗汗是结核病的症状之一,若长期盗汗同时伴有午后潮热、乏力、咳嗽、胸痛、咯血等症状时,应怀疑是否患了肺结核。
甲状腺功能亢进 由于甲状腺功能亢进,分泌过多的甲状腺素,代谢率增高,表现为神经兴奋性增高,交感神经过度兴奋可出现怕热、多汗,也有夜间盗汗者。
肿瘤 出汗也是肿瘤患者的常见症状之一。
糖尿病 糖尿病患者多汗的主要原因是植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代谢率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。
此外,许多虚损性疾病,例如类风湿、红斑狼疮、高血压、更年期综合征、低血糖症、心内膜炎等疾病,以及术后体虚、精神紧张、心理压力大等因素都可能引起盗汗。小儿多汗同时伴有吵闹、夜啼、枕部头发脱落等可能是缺钙。
除了以上疾病,汗症尚涉及一些亚健康状态,如心理性汗症,在面临工作压力或人际关系压力时会造成出汗。中医认为这种心理性汗症多与气虚有关。现代人工作压力大,精神长期紧张,缺乏体育锻炼,起居不规律,也是引起气虚的重要原因。一般来说,气虚患者还可能有性格内向、情绪不稳定、容易激动或情绪常处于低谷等问题。这些在中医看来均属于亚健康状况,可以通过长期中低强度的锻炼和合理的生活饮食来改善。
辨证论治调汗
调理气虚引起的自汗应以益气补气为主,可选服补中益气丸、生脉饮以培土生金、益气敛汗,或嚼服人参等。
盗汗多见于气阴两虚、阴虚内热,治疗以养阴清热为主,可选用单味药西洋参或当归六黄汤、麦味地黄丸、知柏地黄丸、六味地黄丸等方药。
当然汗症也不全是虚证,如与表虚受风有关,症见汗出怕风,周身酸楚,时寒时热,或半身出汗,或局部出汗,治疗以调和营卫为法,方用桂枝汤等。也有因情志不舒、过食辛辣肥厚、素体湿热偏盛等引起的肝火、湿热郁蒸型汗症,症见全身出热汗、汗液易黏、面赤烘热、烦燥口苦、小便色黄、舌苔薄黄、脉弦数,治疗以清肝泄热,化湿和营为法,方用龙胆泻肝汤等加减。因此汗症不可妄补,应辨证论治,当清则清。
常用食疗方
糯稻根泥鳅汤 取糯稻根30克,活泥鳅100克。先将泥鳅宰杀洗净,用油煎至金黄色。再将糯稻根洗净后加清水两碗煮至1碗汤,捞去糯稻根,然后放入泥鳅共煮调味。
黑大豆小麦汤 黑大豆15克,浮小麦50克。将浮小麦用干净布包好,同黑大豆一起加水煮至大豆熟。
黄芪蜂蜜饮 黄芪30克,糯稻根30克,麻黄根15克。将上述3味药同放锅内,加水3碗煎煮,煮至1碗时,捞去药渣,加入蜂蜜30克溶化后分2次饮用,每日一剂。
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