晓峰老师前几天,做了一次母婴指导,正好赶上新宝宝的护理师给新宝宝喂补充剂,护理师操作的时候,一勺接着一勺的喂,新宝宝吞咽的速度没有那么快,于是出现了呛的状态,护理师正要给新宝宝竖起来的时候,晓峰老师直接把新宝宝放成水平的右侧位,一边用空掌拍拍新宝宝的后背,一边用婴幼儿专用纸把新宝宝嘴边儿的补充剂吸出来,让新宝宝缓了过来。
今天,晓峰老师给家长们特别分享一下新宝宝出现呛的状态的时候,如何去处理!
当然,晓峰老师这次遇到的新宝宝出现呛的状态,还不是特别严重的;如果有严重的呛的状态,也是会有危及新宝宝生命危险的!
★严重呛奶的新宝宝状态(包括流质的补充剂、水等)
1面部青紫
2全身抽动
3呼吸不规则
4呛出来奶液(液体流质的补充剂或者其它)、泡沫、鲜血、黑水等等
以下,以呛奶为例。
新宝宝呛奶最佳的抢救时间仅仅4分钟!
♞呛奶的原因
1、新宝宝先天发育不完善
新宝宝的神经系统发育、食道发育、吞咽功能都不完善;胃容量也小;胃部呈水平位,入口的贲门松,出口幽门紧,胃里的奶水容易通过口腔向外溢出;尤其当新宝宝的胃里有空气,气体向外返出的时候,容易把奶水从口腔溢出造成呛奶;

2、护理者喂养方式不当
由于新妈妈对母乳缺乏经验,控制不好母乳乳汁的流速,母乳喂养过程中,奶水太急、出现奶阵;
或者人工喂养的过程中,操作者用小勺给新宝宝喂养的速度快于新宝宝吞咽的速度、奶嘴太大、流速太快,都容易造成新宝宝的呛奶;
3、新宝宝维生素A缺乏
如果新宝宝缺乏维生素A,位于喉头上前部的会厌的上皮细胞萎缩角化,导致吞咽时会厌不能充分闭合盖住气管,也非常容易导致呛奶;这种情况需要咨询专业的医生,来补充维生素A,剂量也同样需要遵医嘱给予;

4、新宝宝过度饱胀
新宝宝的胃容量比较小,新妈妈或者操作者让新宝宝吃了太多的奶水,导致饱腹引起呕吐呛奶的发生。


5、新宝宝的情绪不稳定的时候
不宜在新宝宝过分饥饿、或者哭闹的状态下进行哺乳,这种情况下的新宝宝,吞咽会比较急切,吞咽功能不完善的新宝宝,就容易出现呛奶的情形。

♞呛奶的处理方式
1、刺激新宝宝哭叫
用揪、掐、弹等方法刺激新宝宝的足底,让新宝宝感到疼痛,而发出来哭叫声音或者咳嗽,有利于将气管内奶水咳出,以缓解呼吸;
案例 : 曾经有一位户上的育婴员微信咨询晓峰老师,宝宝的足底被掐破了,怎么处理,原因就是宝宝出现了呛奶的状态,情急之下,把宝宝的足底掐破了,晓峰老师告诉她,用医用消毒棉签沾碘伏溶液,从破损的口里向外,一次一根,2~3根就可以;如果处理不好,就带宝宝去医院处理。
2、体位引流法
如果新宝宝饱腹呕吐发生呛奶,应将新宝宝平躺,取右侧位,以免吐奶流入咽喉及气管;
如果新宝宝吃奶水开始,因为咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救操作者的腿上,打开手掌,托住新宝宝的下颌位置,保持新宝宝气管的畅通,让新宝宝的上身前倾45-60度,有利于气管内的奶水被倒空而引流出来;操作者用另一只手的掌根在新宝宝的后背从后向前的方向,用力推打,使奶水顺利流出;
3、清除口腔异物
新妈妈可以用电动吸奶器,只用电动吸奶器的软管部分,插入新宝宝口腔里,将新宝宝溢出的奶水、呕吐物吸出;
如果没有电动吸奶器,新妈妈可以用手指缠住一次性医用纱布,探入新宝宝的口腔里,直到咽部,将新宝宝溢出的奶水吸出来,避免新宝宝吸气的时候,再次将吐出的奶水吸入气管里。
♞新宝宝呛奶后的观察
新宝宝呛奶不严重的时候,新宝宝自己会调整好自主呼吸和吞咽的动作,奶水不会吸入气管;
如果呛奶后新宝宝呼吸已经很顺畅了,晓峰老师的建议是,想办法让新宝宝用力的哭一哭,观察新宝宝哭的时候的呼吸状态,有没有异常。
如果新宝宝的哭声变微弱、吸气困难、严重凹胸等,建议应即送往医院;如果新宝宝的哭声洪亮,底气十足、脸色红润,才说明没有大碍了,才可以放心。
这里也是重点
在自救新宝宝的同时,如果发现新宝宝呛奶情况比较严重,要让家人或者其他周围的人尽快呼叫救护车,以便短时间内得到专业人员的帮助,防止因自救不利造成不良后果的发生!
以上内容仅供参考。家长们在生活中遇到的问题,可以通过——长春市妇联家庭教育指导中心网站(http://www.ccfljj.com/)“一问到底”版块,向晓峰老师提问。

李晓峰,国家职业技能鉴定(育婴员)考评员,长春市早期家庭教育专业委员会理事,长春市妇联家庭教育指导中心官方网站“一问到底”专栏特邀专家,长春交通之声广播电台“早教360”栏目做客嘉宾之一,长春市巾帼职业培训学校指导教师,李晓峰孕婴工作室创始人,长春市李晓峰师徒工作间师傅,金牌月嫂、国家级高级育婴师、国家级公共营养师、国家级高级家政服务员、国家级康复理疗指导师。从事育婴工作16年,经验丰富,技艺高超。进修了高级催乳师、高级配餐营养师、高级产后恢复师、高级早期教育指导师、高级小儿推拿师等与职业相关的技能,2016年荣获长春市职业技能大赛育婴组冠军,2017年荣获“长春市高技能领军人才技术能手”荣誉称号。
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