韩愈《进学解》有云：“业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。”诚哉斯言！学业事业靠勤奋才能精湛，德行操守，靠思考才能形成。西安市第四医院外科主任、主任医师、医学博士牒军就是这样一个以勤求精，以思谋进的科室带头人。
他偕时共进，坚信骨科医学已迈入数字化、精准化、智能化；
他心善手敏，认为外科医生一定要心精手巧；
他大胆创新，主持3D打印骨模型、关节镜技术、椎间孔镜技术、导航技术在我院微创骨科领域日益发扬；
他心系患者，从最小创口最大疗效的角度为患者解忧。
心善手敏 骨科医生也是艺术家
《易经》上说：“医者艺也”，医学也是一门艺术，医生也是艺术家，把执着追求最高品质作为医学修为。
牒主任的办公桌上除了堆成“小山”的骨科专业书籍，一个夹在桌角小小的打结器引起了小编的注意，牒主任说：手术时必须用到手术线打结手法，特别是肩关节镜微创手术，滑结打结手法极其复杂，要在一个几毫米狭长的管道里打牢手术结，而且是否处理美观也是外科手术的关键，是对微创手术是否达到精美效果的追求。他说：“对外科医生而言，手法的精准、稳定最重要，所以有空闲我就用这个打结器练习手法。”
中国俗语讲，拳不离手曲不离口。小小打结器成了牒主任放松身心、修炼技能的“神器”。他称自己闲暇时喜欢研究创口缝合线打结手法，随手翻开的英文版专业书中记载了多种缝合线打结法，牒主任可以精准的翻开记载手法的章节，可见平日里时时查阅。
都说骨科医生的手术方案和器械用具都是“大刀阔斧”！那都是旧观念啦！如今的微创骨科领域，也有接血管、缝创口这样“小桥流水”的艺术品。心善手敏，仁心为宗并外化为手法精准，才不负为民所需的骨科发展和医者修为。
3D骨模型 塑造新时代骨科医学
伴随材料医学和医疗水平不断提升，骨科医学结合新材料和新技术不断应用，正在迈入一个新时代。牒军主任讲到兴奋之处，从桌子上拿起患者的3D打印骨骼，一边给小编展示，一边说：“过去，我们只能依靠X线、超声波或着CT扫描图片进行评估，3D模型使我们的工作变得容易多了。而3D打印模型可以使我们直观地、准确地预见到手术情况，节约了手术时间。”
从2016年开始，牒主任将3D打印骨骼建模技术引入临床，借用数字化的辅助设备，为众多患者带来福音。76岁的患者王奶奶患者肱骨头坏死多年，关节严重变形，肱骨头已经完全失去原有形态，慕名找到牒主任。他为王奶奶量身定做采用3D打印技术制作左肩关节模型、个性化截骨导板，行左肩人工关节置换术。整个手术仅用了两个多小时。王奶奶又能和正常人一样生活了。
正是这一年，他开始尝试肩关节微创手术，术前借助3D打印骨骼精准制定手术方案，在数字成像辅助下，精准锁定钢钉入口，为82岁的肱骨近端粉碎骨折患者解除病痛。
一位甘肃患者，40年前不慎骨折，勉强支撑未进行手术治疗，直到日积月累病情愈演愈烈，在牒主任的3D骨骼模型辅助治疗下，为患者解除了强忍40余年的困扰。
“之前接受过牒主任治疗，此后6年来但凡疾病困扰，我都会到第四医院检查！”患者坦言科室的医生耐心专业，设身处地为患者着想，解决患者疾苦，为她们提供最小创伤最佳聊下的方案。
“我们利用3D技术打印出人体骨骼，让内生的骨骼以直观可见的方式展现出来，帮助医生感知人体构造，利于对病人宣教。”在2018年的骨科医学年会上，牒军主任向参会专家介绍3D打印技术在骨科的应用，普及3D打印技术。
偕时创新 创造条件也要上
牒军主任获国际内固定研究学会（AO/ASIF）培训证书，美国施乐辉关节镜手术培训证书，美国史赛克关节镜手术培训证书，德国joimax椎间孔镜手术培训证书，这一切都离不开他的勤奋努力。
回忆起自己刚开展骨科导航技术时，当时外科并没有相应的设备，可是病人却认准了他的微创技术。无巧不成书，牒主任得知医院的耳鼻喉科新购入一台设备，于是积极与耳鼻喉科主任沟通，对方很乐意，“这让我喜出望外”牒主任激动地说。新设备得到了高效利用，牒主任马上联系设备方工程师从上海赶到西安，提前指导新设备如何应用到骨科手术中，就是用这“借来”的设备如期为患者开展了手术，取得了良好效果。
骨科医学发展日新月异，近年来，牒主任逐渐转向主攻肩关节微创手术。缘起是早在2017年，一位需要肩关节置换的病人来到他这里求医，他还未开展过此项手术所以心里有点怵，但回想自己从2016年开始解剖研究肩关节组织结构，积累了部分经验，加上医院领导鼓励他“要突破自我”，经过骨科同心协力研读病例，研讨手术方案，牒主任还在手术室自制了牵引架，第一例肩关节置换手术获得满意效果。
西安市第四医院自1958年全国首例开展针麻技术以来，这项技术获得长足发展，牒军主任想到针麻技术在医院已积累大量临床经验，完全可以和骨科手术相结合，为特定的病人解除了病痛。就在针灸科医师的配合下，完成了针刺辅助镇痛下的腰椎间盘突出症手术。
伴随着骨科医技不断创新，外科一病区在牒军主任带领下，仅2018年就开展了上百例微创手术。
不树权威 让年轻医师大展身手
从事骨外科工作二十五年来，牒军主任是中欧骨科学术交流委员会西北分会理事，陕西省医学会关节外科学会委员，陕西省关节外科学会关节镜学组委员，陕西省医学会运动医学分会委员，西安市医学会运动医学分会常委，西安市微型外科学会常委，西安市康复医学会骨关节分会常委，种种光辉羡煞旁人！但他依旧虚怀若谷，不希望自己是科室的学术权威，而希望更多年轻医师“挑战权威”，学术争鸣。
他山之石可以攻玉，科室里其他年轻医师参加培训习得的先进技术、理论和经验，牒主任非常支持他们将其引入科室学习中，骨科医学发展更多的介入技术、3D打印技术、新型材料技术等辅助技能，他说：“年轻医师对新技术的掌握更快，科室有学习交流的计划，我就跟李展奇主任商量，多让年轻人去学习！年轻医师争先恐后，对我们年长医师而言，也是在督促我们不断学习啊！”
淳朴而正直、博学而儒雅、仁心而业精，在牒军主任的影响之下，整个科室可谓“百舸争流”，为民而医。