最近几年，过来购买治疗痛风和高尿酸血症药物的人群是呈明显递增趋势的。这种情况是很让人担忧的，而更让人担忧的是，对于高尿酸血症，很多人还缺乏最起码的了解，也缺乏最基本的重视。
高尿酸血症与高血压、高血糖、高血脂同属于代谢综合症，不过相比较于其他的“三高”，高尿酸血症的知名度和被重视程度都是很小的。不过高尿酸血症对人体的危害性，以及快速增长的发病率，与其他三者相比确实是不遑多让的。
所以现在基本上可以说：三高的说法已经过时，四高的时代已经来临。
据数据显示，我国高尿酸血症和痛风的发病率已由1998年的10.1%和0.34%上升至2021年的13.3%和1.1%，计算下来，患有高尿酸血症的人群达到了1.77亿，而被痛风所困扰的人群则高达1466万。
相较以往，人们对于“三高”的认识程度和重视程度已经提高了很多，一方面是因为这么多年的科普宣传，另一方面则是活生生的惨痛的案例在我们身边比比皆是，再者就是患有“三高”，往往都会产生比较明显的身体不适感。
当血尿酸升高时，往往并没有明显的身体异常，这也导致对于高尿酸血症的人们往往是后知后觉。
一、高尿酸血症和痛风的关系。
不少高尿酸血症患者认为只要没发展到痛风就说明自己的病症不严重。
高尿酸血症是痛风发病的先决条件，但高尿酸血症患者只有5-12%会得痛风，其余者都没有任何症状，因此尿酸过高并不等于痛风。
大多数高尿酸血症可以终生不出现症状，但血尿酸水平越高，持续时间越长，发生痛风的机会越高。
此外，1%的痛风患者血尿酸始终不高；
1/3的痛风急性发作期血尿酸不高。
所以，高尿酸血症与痛风的关系，大体可以理解为：
1、无高尿酸血症无痛风；
2、高尿酸血症不等于痛风；
3、高尿酸血症既不能确诊，也不能排除痛风。
只知痛风，而不知高尿酸血症的观念是完全错误的。
二、高尿酸血症的危害。
尿酸在体内没有任何的生理功能和药理作用，简言之尿酸就是体内的垃圾。
当血尿酸超过0.48mmol/L（8mg/dl）时，尿酸钠盐将过饱和而形成结晶体。这些结晶体沉积于关节，则会导致痛风性关节炎；沉积于肾脏，则会形成尿酸结石，或导致痛风性肾病；这些结晶体还会刺激血管壁，诱发动脉硬化，加重冠心病和高血压；还会影响胰腺β细胞，诱发或加重糖尿病。
血尿酸每升高60μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%，高血压发病相对风险增加25%，卒中死亡的风险增加12%。
所以，高尿酸血症与高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病、慢性肾病有着非常密切的关系，不但是这些疾病发生发展的独立因素，更是往往沆瀣一气，互为因果，共同发生。
基于以上数据，对于高尿酸血症又如何能够掉以轻心呢？
三、导致高尿酸血症的原因。
导致高尿酸血症的原因有很多，比如剧烈运动导致的关节损伤；严重感染、急性肾炎导致尿酸产生过多或尿酸排泄障碍。
此外，一些药物影响尿酸代谢而导致血尿酸升高，比如 利尿剂，小剂量阿司匹林，免疫*制剂抑**环孢素，抗结核药吡嗪酰胺，大部分化疗药等。
润国患有高脂血症的同时还患有高血压、冠心病（这类人群很多）可要小心了，因为利尿剂、阿司匹林这类几乎是必用的药物，对于尿酸的治疗还起着负面的作用。
而导致高尿酸血症最常见的，也是最主要的原因，莫过于不健康的饮食习惯和饮食结构了。
所以，高尿酸血症等“四高”疾病，也多被戏称为“应酬综合征”、富贵病和中年杀手。
高尿酸血症和痛风在欧美、日本的发病率较高，而我国近年来发病率的急速提升，其中沿海的发病率要高于内地，此外，男性的发病率要高于女性（83.57%：16.43%）。
种种迹象都非常明显地指向了一个共同的原因：食谱的变化。
在物质极大丰富的时代，人们的食谱已经发生了极大的变化，天南海北、超越四季和自然、胡乱糅合的食物已成为主流，人的肠胃经常会在瞬间受到冰与火的轮番考验，在人体还未完全适应这些变化之前，只能意味着疾病的发生。
无论是高尿酸血症，还是其他的代谢性疾病，如果不围绕着食谱进行，只能是治标不治本。
四、中药能治高脂血症吗？
首先要说明，痛风并不是西医概念，中医很早就有关于痛风的论述了。
我没有仔细查过中医理论中最早是何时出现的，但明朝中后期的医学家王肯堂所著的《证治准绳》中就曾提到痛风一词。
目前治疗高脂血症和痛风的药物是以西药为绝对主导的。治疗痛风的中成药并不是很多，之前诸如痛风定、痛风舒片等药还算比较常见，而近几年这一类的中成药则已经很少被医生推荐和被患者选用了。
究其原因，一是因为效果不明显，尤其是对于痛症的缓解和治疗远不如西药，再者，患者对于高尿酸血症普遍缺乏从根本进行调理的意识。
高尿酸血症和痛风在中医理论中属于“痹”证、“历节”范畴。因痛风其痛彻骨，如虎之啮，所以形象地称之为“白虎病”或“白虎历节。”
中医认为风寒湿三气杂至合而为痹，所以对于痛风的治疗应围绕着风、寒、湿而进行。
常见的治疗痛风的中成药，如痛风定、痛风舒，抑或是近两年比较流行的二妙丸、四妙丸，功效均为清热祛湿。
这是不是与《黄帝内经》所言说的风寒湿为主因相违背呢？
痛风虽然在很多时候有红肿热痛等热象表现，但根本原因却还是风寒湿。
清代医学大家黄元御对此有精妙论述：凡 腿上诸病，虽或木郁而生下热，然热在经络，不在骨髓，其骨髓之中，则是寒湿，必无湿热之理 ，《金匮》义精而法良，当思味而会其精妙也。
所以四妙丸、二妙丸等片寒凉的中成药药只能在对症的情况下奏一时之功，而是不能常用久服的 。
基于此理,过于寒凉的饮食，单薄暴露的着装也是诱发痛风的常见病因，自然也应多加注意。
无论对于医者，还是患者，均应该深思切记前贤之论吧。