【医患家】系头条问答签约作者
高血压患者的自我管理中，家中的血压自测是个非常重要的内容。血压自我监测中，下面细节需要注意：
1、 血压计的选择。由于水银血压计的汞污染及操作专业度问题，建议选用经认证的上臂式电子血压计。电子血压计分为上臂式、手腕式与指套式，但上臂式电子血压计相对更准确，特别是对于有血管有硬化、狭窄或年龄较大的人来。国际认证是指电子血压计有欧洲高血压学会（ESH）、英国高血压学会（BHS）或美国医疗器械促进协会（AAMI）认证标识，而且必须要有中华人民共和国制造计量器具许可证（MC）。英国高血压协会(BHS)推荐的仪器设备评级标准，*级A**为80%的测量值<5mmHg，90%的测量值<10mmHg，95%的测量值<15 mmHg，选用经过计量部门检测过的上臂式电子血压计都能达到*级A**标准。另外电子血压计还要定期校正。
2、测血压的“四定要求”。在家自测血压应注意要做大定时、定胳膊、定人、定血压计量，做好这四定血压量的数值才准确。
3、量血压的次数。对于初诊，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者，每日早、晚各测一次，连续测量血压7天，取后6天的血压平均值作为参考值。对于少数无法连续测量7天的，至少应保证连续测量3天，取后2天的血压平均值作为评估参考的依据。对于血压控制良好时，每周测量1天。如诊室血压或家庭血压未达到高血压的诊断标准，但水平较高，比如≥130/80 mmHg，则应增加测量血压的次数，每月、至少每个季度测量血压。
4、测血压前的准备。测量血压前30分钟禁饮浓茶、咖啡、吸烟，安静休息至少5分钟，不要憋尿，测量时不得讲话。早上起床后先去上厕所排尿，然后在吃饭、吃药前测血压。晚上测血压选在晚饭后、服药后、就寝前测。
5、左、右手的选择。首次测血压的患者，应分别测量左、右两侧上肢的血压，结果以数值较高一侧的读数为准，并且以后测量血压时都取数值较高一侧肢体进行测量。对于脑血管意外偏瘫病人，应取健侧上肢测量。
6、卧位和坐位的选择。两种姿势都可以，重点是保证测量与心脏在同一水平面。但鉴于一般在医院门诊多取坐位测血压，为了方面对比，建议取坐位测血压。
7、测血压的次数。每次测量血压要测2次，重复测量时要间隔1~2分钟，如果前两次测量数值差别大于5mmHg就需要测量第三次，取两次数值比较接近的血压数值的平均值作为最后血压数值。一般后两次数值较接近，所以一般取后两次结果的平均值。
但也不要过于专注测血压，过于在意自己血压的高低变化反而容易造成精神紧张，高血压患者应该放松心情。