文/图 羊城晚报全媒体记者 张华

慢阻肺、肺癌、哮喘等胸部疾病已成为我国居民，尤其是老年人主要罹患的呼吸系统疾病，而胸腺瘤，纵膈肿瘤、间质性肺病等胸部复杂疾病更是具有较高致死率。如何提高胸外科复杂疾病的诊断与治疗水平，促进胸部疾病领域的前沿研究和临床研究转化？7月9日，平安健康（检测）中心与广东省胸部疾病学会拟筹备胸外科复杂疾病诊疗联盟战略合作。

在筹备会上，胸外科复杂疾病联盟成员达成共识，将通过联盟协作在全国范围内对纵膈肿瘤、气管肿瘤、食管肿瘤以及终末期肺疾病等四类患者进行初筛，并且多方联合打通复杂疾病的“筛-诊-疗”全病程管理，帮助患者得到精准高效的治疗。

胸外科复杂疾病诊疗联盟筹备会

肺结节的高发改变胸外科的现状

大气污染、家族史、塑料微颗粒的吸入、电离辐射等均是肺癌的高危因素。广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院胸外科副主任医师邱源指出，由于生活方式的改变，让胸外科的疾病谱也发生了明显的变化，肺结节年轻化、多发化、非吸烟人群患者也逐渐增多。

“在2002年-2004年两年的肺癌筛查，403例高危人群肺结节发现率为3%，未见磨玻璃结节。20年后的今天，低剂量CT磨玻璃结节发现率为20%-50%，低龄化很明显，我接诊的肺结节的患者最小年龄仅为5岁，而且不吸烟的女性也较为常见。”邱源说，“胸外科的医生们每天忙于对肺结节的手术，一个医生一天几十台手术。”

广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院胸外科副主任医师邱源

实际上，肺结节已经从一个医学问题发展为心理问题。邱源说，“很多人在体检中发现肺结节后心理压力大，无法正常地生活和工作。很多胸外科肺结节手术占比高达60%-80%，这必将带来术式为核心的全流程改变，比如大多肺结节数患者只需要在胸壁上开一个3cm左右的小口子，通过胸腔镜微创手术的方式就能解决问题，而这种手术也可以选择日间手术，同时在院外进行康复。

推动四类复杂胸外科疾病的早筛和治疗

目前，处理肺结节占用了胸外科医生的时间和精力，在临床中，纵膈肿瘤、气管肿瘤、食管肿瘤、以及终末期肺疾病是相对罕见的复杂胸外科疾病，手术治疗包括肿瘤切除、肺移植，是临床常用的治疗手段，早期诊断以及及时的治疗能够对患者的预后起到良好的作用。上述四类疾病病因不明，诊断与治疗具有一定的复杂性，具有较高临床研究价值。

广州呼吸健康研究院院长何建行

如何对这四类患者早期诊断以及进行及时的治疗呢？这是胸外科专家思考的问题。广州呼吸健康研究院院长何建行表示，即将成立的胸外科复杂疾病诊疗联盟，必将对推动胸部肿瘤，尤其是胸部复杂肿瘤的早筛有重大的意义。

多方联合打通肺部疾病的“筛-诊-疗”

在此次合作筹备中，平安健康（检测）中心将作为协作平台，在全国范围内负责纵膈肿瘤、气管肿瘤、食管肿瘤、以及终末期肺疾病等四类患者的初筛。广东省胸部疾病学会将整合广东省整体的胸部疾病医疗资源为四类患者进行服务，多方联合打通复杂疾病的“筛-诊-疗”全病程管理，帮助患者得到精准高效的治疗。

据悉，平安健康（检测）中心协同全国名医名院优质医疗资源，合作1300余家三甲医院，覆盖全国52个城市，联合平安健康构成的肿瘤专病服务闭环，从肿瘤筛查、名医会诊，到直通名院治疗，覆盖全病程就医管理。

此次，胸外科复杂疾病诊疗联盟的筹备，也得到了国家呼吸医学中心、国家呼吸疾病临床研究中心、广州呼吸健康研究院的技术支持，未来平安健康（检测）中心将与广东省胸部疾病学会，依托国家呼吸医学中心携手为患者搭建更广阔、更便利的筛查服务和诊疗平台，精准满足患者更多的就医需求。

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