我们协同大夫直播间7月26日的直播系列课《小儿积食的临床诊疗》课程一结束，就收到一些妈妈们发来的留言，大都是咨询孩子的饮食、睡眠问题，同时都会不约而同问到同一个问题，就是这些影响孩子生长发育和升高，该怎么办呢？

作为新手妈妈的小编很是理解妈妈们的这些焦虑，现在孩子大都是爷爷奶奶或者外公外婆带，就算是妈妈们亲自带孩子，都很难做到绝对的科学养育，只要孩子胃口好，吃得多，一定就可以长的高。

对于孩子的生长发育，里面有很多我们疏忽的细节，也有很多我们不知道的“秘密”，如何才能让孩子长的好，又长的高呢？相信是很多家长最关心的事情。

案例

小J是一个可爱的小姑娘，3岁半了， 平时三餐在幼儿园吃，但是不喜欢吃青菜，从幼儿园放学后，妈妈会用饼干或者蛋糕给小J加餐，妈妈觉得小J偏瘦，经常鼓励多吃，小J的胃口又较好，，大便两天一次，比较容易积食。

平时妈妈也没有给小J补充维生素D，偶尔进行钙剂的补充，喜欢玩ipad，日常户外活动很少，夜间10点睡觉，7点起床，睡整夜，但翻身蹬被频繁。

当小J的妈妈把这些问题一股脑的说给我们的儿科生长发育专家时，专家告诉小J妈妈说，她犯了大多数家长都会犯的错误，觉得孩子胃口好，就让多吃，觉得孩子吃的多，就会长得高。其实我们觉得对孩子的“爱”，实则是在害我们的孩子。

我们的专家，针对小J的情况进行了生长发育方案的制定，根据小J的骨密度、微量元素、体质、舌像、脉象等全面的检查，给孩子制定一个医疗干预的方案，目的是为了促进身高生长速度。

通过小J小朋友的问题，我们作为家长， 应该了解孩子的生长发育情况，根据孩子的生长图及时发现孩子的问题，对孩子的生长发育情况进行简单的评估，做到心里有数，在孩子最好的发育年纪，别错失了孩子最重要的成长。

怎样的身高才是正常的呢？

1、出生

孩子的身高问题要从出生开始说起，一般发育正常的孩子出生的身长要在50cm左右。如果小于50cm说明孩子在宫内发育不良，但是如果后天营养充足，婴幼儿6个月内:生长模式仍维持胎儿期， 受营养的调控模式，这时候良好的营养是保证婴幼儿追赶上正常身高的最好机会。

2、生长速度

生长速度就是观察孩子每年能长几个厘米，婴幼儿时期是生长速度最快的时期，第一年25cm,第二年10~ 12cm，2岁以后孩子生长速度开始下降，保持稳定生长，大约5～7cm/年，然后在经过一个短暂的生长减速以后，家长可以观察到孩子有明显的加速生长期，每年大约能长7～1 0cm/年，这是进入青春期的一个前兆。

3、骨龄

所谓骨龄，就是骨骼的年龄，能更好的反应出来孩子骨骼的成熟度，预测孩子的最终成年身高。尤其是临近青春期的孩子，如果身高偏矮，骨龄又偏大，这就意味着孩子的生长空间较小，需要我们及时采取措施，保证孩子的身高接近期望的身高。

4、遗传

孩子的身高有很大一部分取决于遗传身高，遗传身高的计算我们可以用一个简短的数学公式。男孩:父身高＋（母身高＋13cm)/2；女孩TH：父身高＋（母身高－13cm)/2，如果孩子的遗传身高就比较矮的话，就要更加注重孩子后天的生活环境。

除了这些，孩子的生长过程当中藏着我们很多不知道的“秘密”，不管是从事儿科生长发育的医生，还是孩子的家长， 是不是都对这些“秘密”很好奇呢？来吧，跟着小编一起，去了解那些貌似很神奇的“秘密”吧！

河南中医学院第一附属医院儿科硕士蒋会莉老师，继续做客【协同大夫直播间】咯，聊一聊那些“孩子生长发育的秘密”。

蒋会莉老师是河南中医药大学中医儿科学硕士，师从中医一附院琚玮及黄甡教授多年，长于运用治未病思想制定健康管理方案，注重未病先防，病后反复，擅长治疗小儿发热、咳喘、积食、腹泻、性早熟、矮小等疾病。

直播预告

【直播课程】如何评估孩子生长发育

【直播嘉宾】蒋会莉

【直播时间】8月9号（周三）19：00

【听课方法】微信搜索协同学堂，进入协同大夫直播间可收听相关课程哦！

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