#健康2022#
股骨粗隆间骨折在老年人发病率较高，称为老年人生中最后一次骨折！因此必须引起大家的重视。
髓内钉头髓钉打入后手术医师应在放松牵引后，根据骨折的需要，术中主动加压、尽量收紧骨折断端的间隙。 如此，骨折在固定后的愈合过程中，几乎不会再塌陷。
为此，手术医师应准确测量并使用合适长度的头颈螺钉。如果在头颈螺钉最终收紧前没有放松牵引，术后即刻拍片，就可见到头颈螺钉的后退。
这个偏长的螺钉，钉尾没有得到外侧壁的任何支撑，引起内外晃动，丧失把持力。
同样的，如果选用了一颗较短的头颈螺钉，手术医师可能会试着将螺钉拧入得更深，直到螺钉尖接近软骨下区域，这额外拧入的几圈，可能会破坏头颈螺钉在骨小梁中的把持力（而导致螺钉松脱）。
骨折需要在松开牵引后，尽可能的收紧骨折断端，这样，在所有的病例中，骨折块就不需要再利用头颈螺钉的滑动机制。 只有在少部分患者，出现骨吸收的病例中，才需要依靠头颈螺钉的滑动机制而相互嵌住。 @头条健康@生命召集令@头条辟谣#健康科普大赛##骨科医学#