挂牌荆州首家老年病医院,提前应对人口老龄化挑战;老年医学科从无到有,发展为5大病区、1个老年医学重症抢救平台、1个老年康复中心、1个老年健康管理中心,学科建设与实力不断增强;医养结合深度融合,服务内涵不断延伸,为“老有所养、老有所医”提供坚实保障;安宁疗护以人为本、关爱生命,温情相伴人生“最后一站”……11年来,荆州二医以满足老年健康需求为导向,不断完善老年人全生命周期健康服务体系,让更多老年人享有幸福晚年,其老年健康工作多次受到国家卫健委、全国老龄委等部门肯定。

5月18日,国家卫健委老龄健康司司长王海东率调研组,来荆实地调研荆州二医成功经验及发展难题,助推荆州老年健康事业高质量发展。
1 “二医经验”受到高度肯定
“这里是老年综合评估台,入院老人经过健康综合评估后,实现个体化、精准化、综合化诊疗。”“这是助老服务台,大到轮椅、平推车,小到针线、老花镜、急救药品,这里应有尽有,极大方便了老年人就医。”5月18日上午,国家卫健委老龄健康司调研组一行12人,刚走进荆州二医老年病医院门诊一楼大厅,目光就被老年综合评估台、助老服务台醒目标识所吸引。

“这些荷花病房、兰花病房,很有创意。”在门诊五楼老年医学一科,看到各个病房用不同花卉来标记,王海东不由得停下脚步。“一些老年人记忆不好,容易走错病房。我们根据不同楼层,分别用不同的鲜花、水果、植物、动物来区别病房,这样老年人就好记多了。”老年医学科医护人员解释。
门诊四楼老年医学二科,收治了不少老年慢性糖尿病患者。病区走廊的健康宣传墙上,18种常见功能饮料的含糖量标记得清清楚楚,并用白糖附在一旁,十分直观。调研组一行一边看一边掏出手机拍照。
调研组对荆州二医老年医学科、老年重症医学科、老年健康管理中心、医养结合中心、安宁疗护中心等科室进行实地调研,并和医护人员进行亲切交流。

“目前,全市共有154家医疗机构成功创建省级老年友善医疗机构,取得医养双证的医养结合机构有12家,24家二级以上公立综合性医院全部设置了老年医学科……”荆州市卫健委主任姜桂峰,从医疗机构为老服务能力提升、安宁疗护标准化建设、医养结合发展等三个维度,详细介绍了荆州老年健康工作情况。
“2012年,我院挂牌荆州市老年病医院,忠实履行公立医院公益职责和社会使命,致力于为老年人提供优质高效的健康服务。”荆州二医院长孙亚凌、副院长方璟,分别就百年二医发展及老年病医院建设进行汇报。
“对于老年健康事业发展,荆州市委、市政府很重视,市卫健部门指导很给力,荆州二医等医疗机构很努力,广大医护人员很奉献,以人民健康为中心的工作方向很明确,为全生命周期健康而工作的思路很清晰。”王海东说,荆州二医设施虽旧、理念很新;硬件虽软、软件很硬;体量虽小、格局很大。该院医务人员有情怀、有智慧、有办法、有能力,特别在医养结合和安宁疗护方面很有特色,这也体现出荆州市卫健工作坚持公益性的方针贯彻得非常好。

王海东希望,地方*党**委和政府进一步重视积极应对人口老龄化国家战略的实施。要针对老年医学发展瓶颈问题,协同各级卫健、医保等部门,共同研究破解之道。
省卫健委二级巡视员江中三主持调研座谈会并作总结发言。他希望荆州更加积极落实健康中国战略、积极应对人口老龄化战略,进一步重视老年健康工作,不断加大对老年健康事业的支持力度,并将荆州老年健康工作的好方法、好经验推广到全省乃至全国,让更多老年人拥有健康幸福晚年。
2 多科协作共管服务老年健康
近年来,随着人口老龄化进程的不断加快,为积极应对人口老龄化挑战,荆州二医出台老年医学发展规划纲要,实现定位转型及差异化发展。

老年人往往存在多病共存、多重用药等特点。传统医疗模式存在“头痛医头、脚痛医脚”等弊端,不能从整体上诊疗老年人全身性系统性疾病。2018年,该院引进全省首个最全面、最先进的老年综合评估系统,对老年人的身体、精神心理等功能进行综合评估与分析,早期识别和发现潜在的健康问题,同时为后续治疗和护理提供可靠依据,从而实现老年人全生命周期健康管理。
许多老年患者常常患有3种及以上疾病,单靠某一科室“单打独斗”,往往难以解决“共病”难题。2012年,该院实行多学科协作模式,共同管理老年疾病。以老年医学科为基础,整合神经、心血管、呼吸、消化、泌外、骨科、重症医学、中医等多学科,形成以老年失眠痴呆防治中心、老年难治性便秘、老年康复中心、中长期照护、安宁疗护、老年综合评估、居家代管服务小组、老年心理疾病防治中心、老年健康管理中心等十大老年特色中心为代表的MDT多学科协作管理团队,为老年患者提供个体化、综合化诊疗方案,提高治疗效果,改善老年患者生活质量。

2019年2月,该院成立沙市区老年人特需护理院,这是荆州首个医养结合中心。老年护理院主要收治失能、半失能以及长期卧床的老年患者,这些老人具有多种并发症,在家中得不到专业照护。老年护理院实行“医、养、护”三位一体服务模式,当老年患者恢复健康不需要医疗时,转入养护区进行生活护理;当老人需要医疗时,马上进入医疗区进行救治,使老年患者的医疗、护理、疗养得以兼顾,最大程度提升他们生活质量。
如何减轻临终患者身心痛苦,让他们在舒适、安宁中走完人生?早在2014年,该院在全市率先探索安宁疗护服务路径。安宁疗护病区主要收治终末期癌症临终病人、长期卧床失能高龄临终病人、其他疾病失代偿期临终病人。对安宁疗护患者实行规范化诊疗和护理,既不“放弃治疗”,也不“过度治疗”,以缓解疼痛、舒适护理为主。此外,从心理关爱出发,对安宁疗护病人、家属规范实施死亡教育、哀伤辅导,让逝者留爱不留遗憾,让家属尽快从悲痛中走出。
11年来,在历届市委、市政府以及卫健、医保、民政等部门的关心支持下,荆州二医老年医学获得长足进步与发展。未来,该院将以老年医学省级区域性医疗中心为目标,积极落实健康中国、积极应对人口老龄化“双战略”,不断夯实老年健康服务基石。

来源:荆州日报
记者匡奕君 卢成海 特约记者项其军 通讯员李辛迎