帕金森
专访问题①
问
患者用普拉克索剂量不足，是否有不良反应方面的原因？
一般来说，普拉克索相应的不良反应发生的概率是比较低的。 普拉克索常见的不良反应，主要有以下几点：
- 日间嗜睡的问题；
- 强迫性购物、病理性赌博、暴饮暴食、性功能亢奋等；
- 胃肠道反应的问题；
- 踝部水肿的问题；
- 在一些中晚期的病人里面，容易引起血压的波动，甚至精神症状的一些问题。
我说的这些副作用相对很少见，即使有，症状都是比较轻微、可控的。 早期的问诊、早期的发现、通过剂量的调整，这些副作用都能够规避和缓解的 。
如果我们能够把药物加到我们相应的有效的治疗剂量，比方说1.5毫克甚至1.5毫克以上的治疗剂量，对患者运动症状的控制，包括对患者规避运动并发症的风险，都能够得到很大的获益。
一些国产的普拉克索的品种，像 索普乐的上市及临床应用，通过有效的降低价格，我想将会有更多的患者能够接受这个价格，更多的去应用这个药物，从而使更多的帕金森患者从中获益 。
答
帕金森
专访问题②
问
对于国产的普拉克索——索普乐，有哪些临床应用上的经验？
索普乐在国内上市已经有段时间了，在医疗当中，对 索普乐的应用主要集中在以下方面：
第一，原研药替换的问题
这主要是因为患者费用的问题，导致患者的剂量滴定达不到一定的剂量，我们医生一般会建议这一部分患者换成我们国产的普拉克索，也就是索普乐这个药物。
因为 索普乐相应的价格，相对只有进口原研药价格的三分之一左右，这样的价格比较容易滴定到我们要求的治疗剂量 。在这样的治疗基础上，患者对症状的控制，将能够得到更大的优化。
第二，一些依从性不高的患者
有些患者会有在用药上吃吃停停，其实这部分人群还是牵扯到价格上面的问题。这一部分患者我们医生会建议让他换成国产的索普乐，这样将能够有效地提高患者的依从性，让其一直坚持服用这个药物。
第三，医生诊断之后，直接添加这类的药物
通过与患者进行适当的沟通：
- 为什么应用索普乐普拉克索这个药物？
- 应用时要用到什么剂量？
- 长期应用会达到什么样的获益？
绝大部分患者的依从性都很好，而且大部分患者其实还是能够达到我们医生要求的一定剂量 ，也就是1.5毫克甚至更高的剂量。
另外在药物的一些副作用上，其实索普乐和原研药，它们的 临床疗效相当，索普乐的安全性基本和原研药是相当的 。也就是说，患者 直接将原研药替换成索普乐的话，如果患者对原研药没有相对明显的一些不良反应，基本上服用索普乐，应该也不会有 。
直接添加索普乐的这部分人群，他的一些不良反应，其实还是和原研药是相近的。 索普乐的上市，以及价格的进一步拉低，将会使它的临床应用越来越广，也会有更多的患者接受并使用这个国产的药物 。
索普乐临床应用的增加，能够有效的降低患者相应人群运动并发症的风险，能够有效的解决患者的运动症状 。需要强调的是索普乐普拉克索，是指南当中提到的唯一的对非运动症状里面的抑郁有治疗作用的药物。
索普乐不仅能够控制患者的一些运动症状，对患者的一些运动并发症，它也有预防、减少和降低的作用。选择索普乐，对患者来说将能够全面获益的。
提问福利 如果您有任何帕金森疑问和难题都可以在评论区向我们提问，（请尽可能描述清楚自己症状和自己想要问的问题），在以后的文章中详细地为大家解答。
如果您想了解更多帕金森科普知识，可微信关注——向日葵关爱中心哦！