吸烟的危害，大家或多或少都知道了，而且大家对于吸二手烟，被动吸烟，也是深恶痛绝的。无论如何，都不希望自己还有自己的家人，成为二手烟的受害者。#清风计划#
回到题目这来，吸烟者，被动吸烟者，二者谁的危害大呢？张大夫从吸烟对于心血管的影响这个方面，来和大家所以说吧。
首先，明确，无论是一手烟还是二手烟，都对心血管系统非常的不利。吸烟的烟雾中含有很多对身体有害的成份，其中最重要有尼古丁 、一氧化碳和硫氰酸盐等。 而尼古丁是烟雾中的最主要成分之一 ，其有拟交感神经的作用，能够引起儿茶酚胺物质的释，它会增加心肌的耗氧量；而且尼古丁另一个不良作用是使成纤维细胞生长因子释放量 增加，同时抑制内皮细胞β１ 转化生长因子的生成及内皮增殖，从而造成了血管内皮细胞结构受损和功能损伤，是动脉粥样硬化的始发因素。同时吸烟烟雾中有害物质还可能引起高脂血症，尤其是升高低密度脂蛋白胆固醇，从而促进了动脉粥样硬化的发生及发展，促进了心血管疾病的发生。
那么，二者对心血管系统的危害哪个更强呢？其实，有人做过这方面的研究，研究结果显示被动吸烟对心血管系统的不利影响的程度甚至近似于主动吸烟者。（Barnoya J，Glantz SA. Cardiovascular effects of second hand smoke nearly as large as smoking. Circulation，2005，111：2684-2698）。主动吸烟者与被动吸烟接触时间的应该是最重要的影响因素。
但是张大夫认为，比较二者的危害，可能意义并不大，因为吸二手烟和主动吸烟者一样，都对身体有危害，我们应该全面戒烟。
希望我的介绍对您有所帮助。
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