医保违规六家医疗机构被处罚 (医疗机构暂停医保服务)

医疗机构常见的医保违规现象,云南两家医院因医保违规被罚

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为进一步保障全市医疗保险参保人的知情权、就医权,昆明市医保局近日对违反昆明市医疗保险定点协议的部分医疗机构进行暂停或关闭医保系统,其中包括云南中西医结合医院、云南中医胃肠病医院等。这些定点医疗机构将无法提供医疗保障服务。

附详细名单:

医疗机构常见的医保违规现象,云南两家医院因医保违规被罚

医疗机构常见的医保违规现象,云南两家医院因医保违规被罚

昆明市2019年上半年部分因违规被暂停或关闭医保系统的定点医疗机构信息中显示:

安宁市技师医院因伪造病历及检查报告单等,自2018年11月21日期关闭医保系统,终止协议;

云南大全视光学眼镜有限公司五华大全视光一二一眼科诊所,因擅自允许分支机构或其他机构使用其医保支付系统,并发生医疗费用结算,自2019年1月11日暂停医保系统6个月,并责令整改;

云南中医胃肠病医院违规使用“挂证”医师、医师签名造假和强迫病人门诊消费;

昆明市第一人民医院星耀医院存在科室外包、多传费用等违规行为,自2019年1月29日起被暂停医保系统6个月;

云南中西医结合医院、昆明圣民医院、昆明中山医院主要存在通过退还医保个人账户资金,退还现金,任意减免参保人住院费用个人支付部分的方式诱导参保人邀约住院的违规事实,均已关闭医保系统,终止服务协议。

据了解,因违规暂停或关闭相关医疗机构的医保系统将进一步保障全市医疗保险参保人的知情权、就医权,为参保群众就医提供指导和参考。

即日起,昆明市医保局将不定期公示因违反昆明市医疗保险定点协议被暂停或关闭医保系统的定点医疗机构信息。被暂停或关闭医保系统的定点医疗机构,将无法提供医疗保障服务,由此给参保人带来的不便,昆明市医保局深表歉意。

来源:云广记者李盈、春城晚报

编辑:曹译文 曹禹梦

责任编辑:管昕 屠虹怡

注:版权归原作者所有,如有侵权,请联系我们删除

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