病例一

俞某某，女，75岁。

伏天炎热，突然神志昏糊，手足抽搐，脉象弦数，舌苔垢腻，此暑风也，宜泄热定风。

处方

（1）取穴：百会一、后顶一、风府一、陶道一、筋缩一、手三里（双）一、上廉（双）一、下廉（双）一、碑关（双）一、伏兔（双）一、阴市（双）一、足三里（双）一、太冲（双）一。

（2）手法：提插补泻。

针后神志即清，自觉如梦初醒，筋骨舒和。凡二诊痊愈。

病案解析：

陆师云：此症病势虽然凶险，而脉来有根，可治一也；头部昏热，而足底不冷，可治二也；无大汗不止之象，可治三也。此属闭证，而非脱病，故其来也暴，其愈也速。

此例病者乃暑邪化风之证，虽症情险恶，但陆师据脉论证，断为可治。为泻督脉、手足阳明之穴以清泄暑邪；泻风府、筋缩、太冲，以熄风定惊，故能收效迅速，有如样鼓之应。

病案二

杨某某，男，40岁。

天时炎热，皓日当空，烈阳之下奔走，暑气侵袭，以致脉络闭塞，气机窒滞而突然昏厥，不省人事，脉伏。治拟通其闭，泄其暑。处方

（1）取穴：人中（刺出血）、中冲（刺出血）、少商（刺出血）、气海十、百会一。

（2）手法：提插补泻。

针后苏醒，复与玉枢丹少许吞下，即欢喜而去。

病案解析：

病者乃暑热损伤元气，以致气机闭塞，神明受室，暴然而病，为中喝之症。陆师为刺人中以通任督之阴阳；刺中冲以泄内传厥阴之暑邪；刺少商以清内犯太阴之暑热；泻百会以疏清空；补气海以益元气，故针后人即苏醒，收立竿见影之效。

总结讨论：

暑邪伤人，先贤有“始伤肺，继传心包”之谓。故病者多有汗出、面垢、烦渴，甚至神昏卒倒、痉厥、脉伏等症。其中有由夏日远行，阳气内伏，热舍于肾而致者，称为“中暑”；有由纳凉广厦，起居不时，邪入肉分而致者，称为“伤暑”；有由日中劳役，热伤元气而致者，称为“中喝”；有由暑热化风而致者，称为“暑风”；有由热深厥深而致手足逆冷者，称为“暑厥”。治疗均当以泄热为主，可泻督脉、手足太阳、手足阳明、手太阴、厥阴等经。前举二例，俞某某患暑风症，陆师为泻督脉、手足阳明以泄阳热，兼用祛风定惊之穴而愈；杨某某患中喝症，陆师治重清泄太阴、厥阴之热，兼顾益元，一诊而愈。观此二例，可以举一反三，化裁而运用。