引子
一
就在刚才，同一友人谈及重庆主城区某民营医院，朋友说：
“这家医院老林亏了2000万，卖了150万，总算是止损了吧。TMD，花150万就有了这样一家规模的医院！”
我回答：
“确实匪夷所思，不过这种类型的医院已经很难生存下去了，止损就好。”
二
2月中旬，笔者去重庆北碚区拜访一位朋友，他以前做媒体（客户主要是医疗机构），后来在北碚区投了一家口腔医院。
我问他：
“在綦江区和大足区都开分院了，说明做得不错嘛？”
他摇摇头，回答：
“完全是无奈之举，为的是摊薄总院的人力资源成本，TMD，现在人力成本高得吓死人！尤其医生。”
01
行业的没落
中国民营医院的发展是由“莆田系”推动的。莆田系医院主要是指福建莆田及周边地区人在全国各地经营的民营私立医院。目前，全国莆田系医疗机构已经超过6000家，汇聚资产上千亿，占据中国民营医院的半壁江山。
上世纪90年代是莆田系的黄金期，那个时候只要从事医疗这一行就没有不赚钱的，并且是一本万利的暴利。绝大多数莆田系创业者都是以看性病起家。那个年代，性病患者是过街老鼠，人人喊打，他们的钱太好赚了——一个淋病就可以搞上患者好几万，并且，即便产生了医疗纠纷，患者也不敢声张。
本世纪10年代，莆田系彻底从看性病脱胎出来，开始了自建医院，以“生殖医院”为主，男科、妇科（女子）、不孕不育医院遍地开花，但凡见到这样的医院，90%以上是福建人开的，而其中大多数又是莆田系开的。
同理，这些病也非常便于他们的“营销”“操作”“开发”，也赚得盆满钵满。这个时期是莆田系发展的高潮期。
最近10年，莆田系医院走向没落。2016年的“魏则西事件”则是分水岭：这个事情当时在全国闹得沸沸扬扬。简而言之就是西安电子科技大学的学生魏则西患有罕见的“骨膜肉瘤”症，在网络上咨询时被某知名的搜索引擎给“推荐”到了一家莆田系医院。最终不仅为毫无作用的虚假治疗方法倾家荡产，而且还延误了病情，最后他的生命定格在22岁。
抱着魏则西遗像的父母
魏则西事件后，莆田系医院开始被社会舆论及主管部门“吊打”，近几年，不少莆田系医疗集团责任人因犯罪而“楼塌、人入狱”，地域涉及到深圳、厦门、郑州、银川、甘肃、*疆新**、北京等地，并且多是“窝案”，被抓捕者动辄就是几十人！
并且，几乎全国各地的医疗主管部门对“莆田系”都相当警觉，欢迎民间资本投资医疗，但是对莆田系嘛，只有“呵呵”，多是避而远之。
最近，更是传出了轰动业内的事件：北京市医疗保障局公示了一则行政处罚结果《京医保执法罚字【2021】第008号》，显示“著名”的北京前海股骨头医院因欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出，被罚款超1.4亿元。 1.4亿！北京前海股骨头医院恐怕打破了骗保被罚的最高纪录。
总体而言，民营医院已经失去病患的信任，过度医疗行不通了，骗保也不敢干了，行业的衰落和重新洗牌是必然的。
02
民营医院亏损严重
据《中国卫生健康统计年鉴2021》报告显示：到2020年时，我国医院总数中66%是民营医院，数量高达2.35万家。2020年，我国民营医院的整体亏损达到了1300亿元左右。
民营医院为何会亏损如此严重？收入低，成本高是重要原因。成本中，人力成本和营销成本又是最核心的两块，而几乎又是刚性支出。不投广告就没有病人，医疗人才又是核心竞争力的关键。
也就是刚刚，朋友告诉我，莆田系的“XX集团(华美、美莱)去年做了220个亿，盈利13亿，即便是这样‘微薄’利润，但应该是莆田系最成功的公司了”。
03
行业正在“衰落”
大批资本以为这一行业有利可图，加之行业利好政策的诱导，使得大批资本涌入市场。尤其那些被国家宏观政策调控的钢铁、矿产、水泥等行业的“闲置”资金，然而进了这个行业之后人们才发现，这一切和自己想的完全不一样。
民营医院不同于公立医院，需要自负盈亏。在这样的情况下，民营医院为求生存迫切地需要融资。但是，如今资本对于民营医院这一领域已经不再感冒。越来越多的投资者认识到，民营医院的生意并不好做，因此这一领域缺少社会资本的注入。
据动脉橙公布的《2021年H1全球医疗健康投融资报告》显示，在2021年H1，以民营医院为主体的医疗服务行业实现25起、共计39亿元的融资。这一数字并不算高。
此外，上市也是大多民营医院解困的最终希望。但是，上市哪里是那么容易的事。民营医院费尽心思、大举并购之后，仍旧上市无望，这让资本更是进一步对这一领域失去信心。而且上市之后亏到破产的民营医院也不在少数。1月6日，“中国医疗第一股”鹤壁京立医院便走到了被拍卖这一步。
由此，原本资本大举涌入的民营医疗市场，如今资本正在排队退出。
2020年，我国有685家民营医院注销。而在2019年时，这一数字还只有347家。民营医疗行业已经不复往日的热闹。
04
如何*局破**求生
作为中国医疗产业中不可或缺的一部分，民营医院于我国也十分重要。近年来，我国也在鼓励、支持民营医院的发展。
如今，民营医院需要尽快做出改变，从而走出泥潭。为此，民营医院迫切地需要扭转其在大众印象中“坑钱”的形象，重获患者的信任。作为行业老人，笔者给出两点建议：
1、回归医疗行业本质
“治病救人”就是医疗行业的本质、也才是医疗行业的“正文”，只有全心、真心围绕这一正文作文，才能做出天下文章。
2、小而精，收现金
将医疗市场做进一步细分，聚焦在特定患者群上，如此才能突出差异化、特色化，反而更有竞争优势。从另外一个角度来讲，船小好调头。
不仅不要再在医保上动心思，而且尽量规避医保。对民营医院来讲，医保或许就是一个坑、一个陷阱，就是美艳诱人的曼陀罗，稍微不注意，不仅钱没挣到，甚至被罚得倾家荡产。
当然“小而精，收现金”本身也具有逻辑关联，唯有具备竞争优势，才具备“收现金”的前提条件。