记者 徐睿捷 通讯员 叶婷 陈梦圆
“医生,我把治灰指甲的药水点到眼睛里了!”前日凌晨1点多,武汉市第四医院眼科病房突然来了一位捂着左眼前来就诊的老人,陪伴的家属手上还拿着一个类似眼药水的小药瓶。
该院眼科值班医生赶紧查看患者情况,发现患者左眼红肿流泪,裂隙灯下检查可以看到整个左眼角膜上皮全部被烧伤,陪伴的家属一边将手中拿着的药瓶递给医生,一边说起原委。

当天夜间11点左右,70岁的顾婆婆像往常一样打算上床睡觉。睡前,婆婆感觉眼睛干涩难受,打算滴点眼药水缓解。顺手摸到床头的眼药水瓶,就往左眼滴了一滴。没想到刚滴进去立刻觉得左眼剧烈疼痛。顾婆婆赶紧在水龙头下冲洗眼睛。这时家人才发现婆婆滴进眼睛的不是眼药水,而是治疗灰指甲的“一滴甲”!冲洗几分钟后,顾婆婆在家休息了一个多小时,但遗憾的是左眼仍然疼痛难忍,而且看不清东西。家人带上药水瓶,赶紧将她送到医院就诊。

顾婆婆误滴入眼的“一滴甲”是一种抗菌药物,用于治疗灰指甲。其成分含有冰乙酸,属于酸性化学物,具有腐蚀性,对眼部危害很大。值班医生赶紧用大量生理盐水反复冲洗患者左眼,清楚残余药剂。但是因为灼伤严重,顾婆婆仍有失明风险,还需要进一步住院治疗。
“化学药品不慎入眼导致角膜烧伤,这在临床上并不少见”,据陈艳文主任介绍,误将“502”胶水、除尤净或其他外用药剂滴入严重的病例时常可见媒体报道,在该院每年也会遇到好几例。化学物质对眼睛的损伤程度跟酸碱度,剂量、浓度、接触时间等都有关系,处理不及时可能导致角膜溃疡、葡萄膜炎、白内障、青光眼、严重者可能丧失视力,或者导致眼球萎缩。

陈艳文主任提醒,非眼部使用的药水要尽量放在隐蔽处,不可与眼药水混放,防止小孩和老人误滴入严重;过期的眼药水要及时丢掉。使用眼药水前一定要先确认药水。如果不慎误滴,一定要争分夺秒立刻大量清水彻底冲洗眼部至少15分钟,最好是用流动水;然后及时就医,告知接诊医师化学物的性质,可以测定结膜囊PH值协助判断;仔细清除异物;后续给予预防感染、抑制炎症反应,促进修复、预防角膜穿孔等并发症。