影片《芳华》中，女主角何小萍在高原慰问演出之后，从文工团调到了*战野**医院，由一名文艺兵改行变成了护士。1979年初，西南边境战云密布，一场大战迫在眉睫。她随院开赴前线，参加了对越自卫还击、保卫边疆作战，执行卫勤保障任务。
战斗打响后，*战野**医院里随处可见的残肢断臂，随处可闻的*吟呻**惨叫，无处不在的血迹，以及医护人员奔忙的身影……直观地为观众展现了战争的极度血腥与残酷，同时也反衬出了白衣战士的伟大与光荣，他们为保障战争的胜利，为减轻子弟兵的伤情，减少战友的死亡，促进伤病指战员的早日康复，作出了卓越的贡献。
所谓*战野**医院，是指组织精干、装备轻便、机动能力强，适应*战野**救护工作的医院。主要用于战时加强军、师的医疗力量，收治和转送部队救治机构送来的伤病员。在1979年的对越作战中，*战野**医院大多担负了一线医院救治任务。
一线医院的主要任务是：收治师和团救护所转来的伤病员，进行早期治疗，组织安全后送。救治范围包括:实施紧急救命手术和早期外科处理，对部分伤员进行早期专科治疗，继续抗休克，抗感染，留治2-4周内能治愈归队的轻伤病员和暂时不宜后送的危重伤员。
一线医院主要在我国境内展开，大多数距离国境线为10-20公里，最近者约1公里，最远者约30公里。比如33*战野**医院2所，距离边界仅2公里，突破阶段发生的伤员，从火线直接送到该医院，保证了伤员得到及时救治。
一线医院的部署是根据作战方向确定，以广西方向为例，即按靖西（41军）、龙州（42军）、凭祥（55军）三个作战方向部署一线医院。战前，靖西方向为32*战野**医院院部带两个医疗所，龙州方向为38*战野**医院院部带两个医疗所，凭祥方向为762*战野**医院院部带两个所。战中，又有部分*战野**医院奉命开赴前线增*卫强**勤保障力量。最终，在上述三个作战方向展开工作的医疗所分别为5个、6个和12个。
据统计，一线医院的平均手术率为77.7%，比抗美援朝战争时期整个兵站区医院（含前沿兵站医院、中途兵站医院和基地医院）15%的手术率高出4倍多。在抗休克方面，广西方向休克发生率为18%，抢救成功率为96%。在抗感染方面，气性坏疽总发生率为0.38%，比抗美援朝战争时期的0.83%下降了许多。
以38*战野**医院为例，该院从2月17日至3月16日，共收治伤病员3021名（其中伤员2875名），后送2822名，后送率为93.4%；死亡28名，伤死率为0.93%；抢救危重伤员881名，抢救成功率为96.8%；手术920名，手术率为32%。全院荣立集体三等功，一所荣立集体一等功。
休克、大出血、颅脑伤、重要脏器伤，是这次作战中伤员早期死亡的主要原因。根据38、32*战野**医院和179医院医疗所对35例伤死原因的分析，死于休克者17例，死于颅脑伤者14例，其它4例。因此，积极防治战伤休克，千方百计地抢救危重伤员的生命，是*战野**医院战伤救治中的重要任务，是降低伤死率的关键。
根据17个医院统计，2月17日至3月16日，休克发生率为18.8%。在作战初期休克发生率比较高，重度休克比较多。762*战野**医院统计，休克发生率为31.5%。32、38、501*战野**医院和179医院医疗所统计，抗休克587例，其中重度234例，中度185例，轻度168例。
各个医院都建立了抗休克室，开设了10至40张抗休克病床，成立了7至17人的抗休克组，指派有经验的医务人员参加，制定了抗休克方案，提出了预防脑、肺、心，肾并发症的具体措施，加强了对休克的监护和治疗。在抗休克中，有些医院总结出“诊断要迅速准确、监护要认真负责，救治要争分夺秒，观察要严密细致”的经验。由于战时伤员是突然发生，成批下来，每批都有休克伤员，抗休克常常是一批接着一批。
多数医院抗休克室以呼吸、脉搏、血压、面色、神志、四肢冷暖等六项作为判断休克指标，参考尿量、表浅静脉有无塌陷，以及计算休克指数和测定中心静脉压等。在治疗上把重点放在补充血容量，改善微循环和纠正酸碱平衡失调方面，广泛采用输血、输液，建立和保护好两条静脉通道，使用止痛、止血、血管活*药性**物和激素，以及保暖、防寒、给予热饮料和热食等综合措施，使绝大多数休克迅速得到消除。
据12个医院统计，抗休克2238例，成功2129例， 成功率为95.12%。38*战野**医院一所在作战时期收治重伤员326例，其中休克159例，重伤员休克发生率45.8%，经过积极抢救，成功155例，成功率为97.42 %。
战伤休克发生的主要原因是失血。据5个医院统计，占91.4%。在输血输液的基础上，要及早进行手术止血，或者边抗休克边手术。501*战野**医院伤员廖炳成，入院时未发现伤口，但是血压50/0毫米汞柱，经抢救，休克未消除，尿为血性，考虑可能有内脏损伤。经剖腹探查，见右肾破裂，腹膜后及腹腔积血约3000毫升，手术止血后休克消除，挽救了伤员生命。各医院均发现：内脏损伤必须把手术和抗休克结合起来。
196医院*战野**医疗所3月11日收治一例被地雷炸伤91处的伤员吴增立，入院时血压测不到，处于重度休克状态，生命垂危。经过气管插管加压人工呼吸，动静脉切开加压输血800毫升，输液6200毫升，并同时实行紧急开胸手术，修补了右锁骨下动脉。 经过4个多小时的抢救，挽救了伤员的生命。31*战野**医院通过683伤员，手术232例， 其中有12例伤员边手术边抗休克，效果良好。
*战野**输血对于抗休克，大手术、抢救危重伤员的生命具有十分重要的意义。各个医院想方设法地广开血源：军区中心血库用运血车或者土冰箱前送，在地方支前办公室大力协助下成立地方输血队，在应急情况下医院工作人员和支前人员献血。据7个医院统计，为1937名伤员输血749454毫升，平均每个输血伤员386.9毫升。
有时在没有血源保证情况下，采用把体腔内积血再输给伤员的自体输血，501*战野**医院有4例伤员自体输血共4800毫升，挽救了伤员生命。伤员邱映林左胸贯通枪伤，血气胸，当时医院没有血，医护人员担着风险作了左肺上叶切除和胸腔闭式引流，输入胸腔内自体血1800毫升，术后发生血红蛋白尿和肺水肿，伤情危重，放在手术室观察，上特护，经过一昼夜抢救，肾功能恢复，肺水肿消失，伤员转危为安。
*战野**输液的广泛使用，也对抗休克起到了十分重要的作用。 各个医院除上级供应和战前储备大量液体外，在作战期间，自制了大量液体，保障了救治大批伤员的需要。据17个医院统计，共输液21960452毫升，其中晶体液20110946毫升，胶体液1849506毫升。休克伤员百分之百输液，重伤员和手术伤员有百分之六十输液。
作者为历史学硕士，大学讲师，专注中越战争史。
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