作者：北京大学航天中心医院神经内科主任医师 万志荣
上一篇文章，给大家说明了便秘对帕友的一些可见危害，必须予以重视。而帕友们最关心的是合并便秘以后怎么办，今天就来仔细说一说。
首先，我们应该了解，通便药物的常见种类，分为容积性泻剂（膨松剂）、泻盐、渗透性泻剂、刺激性泻剂和润滑性泻剂五大类。
（1）容积性泻剂（膨松剂）含有高成分的纤维素衍生物，作用温和，服用剂量大，容易发生胃肠胀气，限制临床使用；
（2）渗透性泻剂：包括盐类泻剂、不被吸收的糖类和聚乙二醇，临床最常用，且安全，如糖类渗透性泻剂：乳果糖（杜密克），主要是通过软化大便，从而起到缓泻作用，并不是直接作用于肌肠和肠神经，并且缓泻作用无毒性和依赖性。还有醇类渗透性泻剂：福松、舒泰清，均可以作为治疗便秘的首选药物。
（3）刺激性泻剂：这是临床上最常见不恰当服用的通便药物，因为其是刺激结肠粘膜、肌间神经丛及平滑肌，长期服用可以引起严重的腹泻及腹痛；出现电解质紊乱；产生药物依赖性甚至诱发结直肠黑变病的风险。常见的药物有：含有大黄、番泻叶、决明子、芒硝的中药，果导片、芦荟（便通胶囊）。帕友们可以短期服用，切记不能长期服用。
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治疗上还推荐可以联合微生态制剂：美常安、培菲康、整肠生等药物；胃肠动力药：吗丁啉、西沙必利、莫沙必利、盐酸伊托必利等；一些中药也可以选择，比如麻仁润肠丸，四磨汤。具体情况，建议面诊后决定。
最后，告诉帕友们，应该重视饮食及养成良好生活习惯。
（1）增加蔬菜、水果、五谷杂粮摄入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激肠道蠕动，还能保留部分水分、促进排便。多放一些植物油，增加肠道的润滑性，利于排便；
（2）每天最好喝6—8杯水，以保证机体有足够水分润肠软；禁忌过食辛辣燥热的饮食，易耗伤阴津水分，诱发便秘。
养成定时排便的好习惯：定时、专心、排净，六个字送给各位帕友。记得晨起后空腹喝一杯温开水，然后去厕所排便，以培养和保持排便的条件反射。保持精神愉快，心情舒畅，记得不要滥用泻药。
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