市值一路走高，以超4000亿美元跃居全球药企前三，原本业内视野中较为低调的诺和诺德突然爆火。聚光灯下，更让大家关心的问题是，诺和诺德接下来还有什么“大招”？研发战略和重点管线分别有哪些？从糖尿病领域起家的诺和诺德，又靠什么秘诀扩围领域？近日举行的首届诺和诺德中国研发日或些许回答了部分疑问。
凭借GLP-1类药物在糖尿病和肥胖市场获得的巨大成功，原本低调的诺和诺德近乎一路“走红”，颇受资本市场追捧，市值步步攀升。
实际上， 鲜花与掌声背后，诺和诺德已走过了百年探索之路。而今，百岁的诺和诺德在中国已扎根29年。不断发展的中国市场亦逐渐跃居为诺和诺德全球第二大市场，诺和诺德一直在“In China for China and in China for Global”的路上扎实前行。
诺和诺德以“解决未被满足的临床需求”为导向，围绕“ 强化创新、领域拓展、外部合作”几大研发战略重点，继续加速创新。
目前，一大关切点横亘在大家心中， 在全球医药市场巨变不断发生的当下，诺和诺德这家慢病领域的领头羊，下一个百年的新征程该怎么走？如何穿越周期波动？在9月6日召开的诺和诺德中国首届研发日上，部分疑问得以厘清。
01
回答：下一个关键创新在何处？
毫无疑问，慢病领域仍有诸多未被满足的临床需求。以2型糖尿病为例，根据北京大学糖尿病中心主任、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在研发日分享的一组数据显示，其患病率仍在持续上升，预计2045年全球患者人数将达到惊人的7.83亿。
而 对于诺和诺德来说，相应的研发战略是什么？有哪些重要的研发管线？
研发创新是诺和诺德应对挑战的制胜关键。
随着中国在诺和诺德全球研发战略中的重要性日渐提升，诺和诺德持续推进“中国同创”项目，旨在加速创新产品在中国的注册，让中国患者同步受益于全球创新药。“中国同创”推动了中国加入全球同步研发，逐步实现创新药从临床试验到新药上市申请的全球同步。
简而言之， 此举意在以最快的速度将全球的创新产品引入中国。
在本次研发日上，诺和诺德还分享了全球研发的思路策略和临床管线。诺和诺德全球药物发现高级副总裁Karin Conde-Knape 博士介绍，诺和诺德正在努力越过疾病表象，触及更深层次以及更广泛的疾病机制。慢性代谢病患者往往有并发症，这种代谢紊乱源自于体内器官之间的相互作用。因此， 需要突出整体治疗的全局观。未来，诺和诺德会继续坚持“以患者为中心”的药物研发策略，通过人群大数据解读与新技术的应用，不断加深对代谢疾病的触发机制的理解。并且，如果能够借助各种新型生物技术手段有效识别病理生理学特征，精准医疗便成为可能，有些疾病甚至可能被治愈。
落到具体管线上， 非常具有下一代重磅产品潜力的CagriSema是司美格鲁肽和Cagrilintide的复方合剂，在二期临床中降糖和减重的效果显著，目前已进入三期临床治疗肥胖症。
同时诺和诺德在全球多个市场推出了司美格鲁肽2.4mg这一药物 （注：此产品暂未于中国获批）。同时，口服司美格鲁肽相关研究也在如火如荼开展。
不单如此， 诺和诺德还在其他严重慢性疾病领域不断扩大足迹，例如心血管疾病和罕见病。
在研药物IL-6单克隆抗体Ziltivekimab多个临床试验正在同步展开，有望成为治疗动脉粥样硬化性心血管疾病中首个靶向IL-6的药物，通过改善炎症状态来最终降低患者心血管风险。此外，诺和诺德也逐渐在罕见病领域拓宽开发管线，其中血友病是诺和诺德传统治疗领域，该领域的进一步创新同样被寄予厚望。
很明显，凭借百年间在糖尿病治疗领域积累的专业知识、能力和经验，诺和诺德把创新优势聚焦在威胁患者健康的严重慢性疾病领域，意图解决包括糖尿病、肥胖、心血管疾病、NASH、慢性肾病、血液及内分泌罕见病等疾病中尚未被满足的临床需求。
02
不单打独斗，打造合作的生态圈
加强既有优势领域的领导地位，从优势领域向外延伸“拓展领域”几乎成为行业共同做法。
作为糖尿病领域全球顶级制药巨头的诺和诺德， 除了自主创新，又是如何在中国进一步拓展研发纵深，从而为全球创新性且多样化的管线助力？
“合作”成为*局破**之道，诺和诺德中国管理层的公开发言释放出强烈的信号， “单打独斗”力量有限，合作是成功基石，需有聚焦性地拓展新领域，从而解决药物研发过程中的关键问题。
在研发日上，对于如何强化战略合作，特别是与中国本土机构或企业合作，诺和诺德早期研发创新合作和联盟企业副总裁Miriam Frieden博士总结道， 一是离不开双方认可的共同目标；二是在合作当中遇到问题时及时沟通；三还需考虑竞争优势，要有独特之处吸引药企合作。
关于合作创新，诺和诺德制定了具体目标，即 到2025年，其管线项目中的50%将来自外部创新。为此，诺和诺德一直致力于在全球范围内探索不同的合作机制和方法开拓合作伙伴。
举例来看，自2019年，INNOVO对外合作平台启动以来，诺和诺德中国研发中心一直致力于加强与各类伙伴的合作，包括高校及科研院所、医疗机构、创业公司等。该平台主要针对一些早期创新性想法展开合作，同时利用诺和诺德资金、技术平台和药物研发方面的专业知识来推动这些早期创新想法的转化落地。
根据研发日公布的数据， 诺和诺德中国研发中心目前已对超过100个合作的机会进行了深入调研和讨论，并建立了36项合作，涉及新型药物靶点以及药物递送（靶向）、基因编辑、细胞疗法、AI等革命性技术。
在此基础上，诺和诺德通过多种合作模式， 帮助中国创新力量加速转化研究。如近两年发起的“星起点”创新大赛以及INNOVO创新靶点/机理招募项目，均作为旗舰活动，进一步推动了诺和诺德与中国本土创新力量的合作。
此外，自从2019年起， 诺和诺德与国内多家医疗机构尝试建立战略合作中心模式，旨在着眼未来并赋能研究中心实现更快速的启动、更高效的入组以及更可靠的质量，合力提升临床研究能力建设，促进临床试验在中国的跨越式发展，进而推动并实现中国加入全球同步研发，并最终使全球创新药物可以更早的惠及中国患者。
“中国新药研发的整体趋势，即 注重从量到质的蜕变，寻求更高质量的新药研发势头愈加强劲。”波士顿咨询公司（BCG）合伙人，医疗保健专项核心成员刘宇婷的观察也为该战略提供了佐证。“因此，不仅期待有更多的创新药进入中国市场，同样也期待能有更多的机会来推动跨国合作。”
回到开头的问题，诺和诺德本次研发日主题是“畅想没有严重慢性疾病的未来”。围绕着中国慢病领域诸多未被满足的临床需求目标，诺和诺德仍将持续推动在华新药研发与创新合作，为创新注入源源不断的动力，打造创新且有竞争力的产品管线，实现“In China for China and in China for Global”的愿望。