来源:华龙网-新重庆客户端
导语:在全世界医疗科研团队都投入到新冠疫苗科研竞赛中的当下,人们对医疗科学的关注也达到前所未有的高度。最终能救命的医疗技术是如何发展的?或许我们能从重庆医科大学近30年博士生导师队伍建设中略知一二。作为推动医院技术实力不断发展进步的核心力量,博导既是抗击病魔的主心骨,也是持续不断培养高端医疗人才带领团队深入探索研发医疗科技的生力军。近20多年来,重医附二院已经有69位医生获得博士生导师资格,陆陆续续在他们的指导下结业的博士超过600人,他们遍布大江南北在医疗科研领域继续开枝散叶,继续培养更多的高水平人才。
医疗科学的发展是永无止境的*途征**,导师们则是这路上的“行者”。

邓忠良,主任医师,教授,博士生导师,重庆医科大学附属第二医院副院长,重庆市外科学(骨科)学术技术带头人,国家卫计委突出贡献中青年专家,2018年国务院政府特殊津贴获得者。
“医学发展靠的是一代又一代人的传承,学生不仅是老师的学生,他们更是社会、是国家的‘学生’,身为老师就是要把传承扛在肩上。”
“在临床工作中‘视患者为亲人’有两层意思:一是在做决策时,想想他们是你的亲人,你是否还会做这个决策;二是如果你的亲人,有一天作为病人出现在你面前,你是否有能力为他医治。”
“微创外科技术是临床发展方向之一,微创脊柱手术可以为80%需手术治疗的脊柱患者提供帮助。”
——导师寄语
2010年在全国率先开展颈椎病经前路内镜手术治疗技术;
2011年在全国率先开展颈椎病经后方内镜手术治疗技术;
2014年在国际权威脊柱外科杂志《The Spine Journal》上发表论文报告手术经验;
随后不断率先在国内以及国际上对内镜手术技术进行改进和创新发展,形成了颈椎病微创内镜治疗技术体系,使越来越多的需手术治疗的颈椎病患者从微创手术中受益。
目前,在重医附二院,大多数需要手术的颈椎病患者,接受的是不打钢钉、不上钢板的内镜微创手术。这种微创治疗方案,已经成为邓忠良团队的常态化方式。除此之外,无论是患者数量、手术量,还是手术复杂程度、技术体系化方面,邓忠良团队都已处于国际领先地位,得到了国内外同行的认可。
传递好“交接棒”,做医学传承的实践者
自2006年获得博导资格,邓忠良已招收52名博士生,他们有的去往国外开始新的医学生涯,有的走上了管理岗位成为医院的中坚力量,有的担任学科带头人帮助更多医学生成长发展,还有一些继续留在重医附二院从事医学研究工作……
“老师个人的作用很有限,所谓教学,是先做好自己,然后以身作则去影响下一代同道。”做好自己,说来简单的四个字,想要做好却非轻而易举,背后是33年如一日的临床坚守,是33年如螺丝钉般的教学站岗,还有不计其数的挑灯夜战去攻克一个又一个科研难题。
在邓忠良的眼里,带教的博士生们不只是的学生这一个身份,他们是社会、国家的“学生”,身上系着未来医疗发展的希望。不论是临床技术还是科研体会,他都倾囊相授乐于分享,这是一代又一代医学前辈总结的经验,也是前沿的、科学的知识硕果,后辈们站在“巨人的肩膀”上看世界,可以少走弯路。
医学研究是艰苦的探索过程,需要一代又一代医疗人员有传承、有担当,做国家、做人民需要的研究,致力于解决关键核心技术问题,做好人民健康的守护者,也做好医学事业传承的实践者,为中国的医疗水平提升作出医疗人员应有的贡献。
共勉六字箴言,让医学饱含生命力
在重医附二院骨科23楼的教室墙面上有 “学习、学术、专业”几个大字。这六个字是邓忠良提出的,既是他带领骨科团队的科室文化,也是他与学生共勉的箴言。
“学习,是一种心态。医学本身就是‘活到老、学到老’的专业。《论语》说的‘三人行,必有我师’,放在我们身上就是‘医人行,皆为我师’,每个人身上都有优点,要去发掘,要去学习。”
“学术,是一种思维。在工作中我们要不断思考,具备学术的思维判断,同时在团队里还要营造学术氛围。对于博士生而言,时刻保持科学探究,敢于质疑,把‘能不能改进’、‘能不能更好’放在心中,才能获得更大的进步。”
“专业,是一种追求。对于从医者而言,‘专业’是基本素质,我们面对的是关乎人命的大事,惟精惟一是每个医生的追求。很多时候,比起面面俱到,不如有所取舍,全心专注在一个领域内,追求极致的完美,其实更难得。医疗思维是整体性的,但是个人专业需要精细、极致,才会有所成就。”
这六字箴言,和邓忠良的自身经历密不可分。2001年邓忠良正在攻读博士,在导师重庆医科大学安洪教授的鼓励指导下,他针对当时骨科领域的难题之一“骨质疏松引起的压缩骨折”进行研究,并率先在西南地区开展经皮穿刺椎体成形术和经皮穿刺椎体后凸成形术;2007年邓忠良在美国芝加哥大学访学期间,专程到St. Louis华盛顿大学参加美国微创脊柱培训班,作为32名学员中的仅有的两位亚洲医生之一,他跟随“内镜技术”发明者之一的Anthony Yeung学习脊柱经皮内镜手术技术,回国后带领重医附二院骨科团队,成为国内首批开展经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术的单位之一;积累了丰富的内镜治疗腰椎疾患的经验,2010年邓忠良远赴美国大西洋脊柱中心,与美籍华人脊柱内窥镜专家Kaixuan Liu交流学习,归来后在Liu医生的帮助下率先在国内开展经皮内镜颈椎间盘突出髓核摘除术。
正因为得到了老师们及其他学者的无私帮助,邓忠良更加提醒自己不能忘恩,以六字箴言为勉,他同医学生们不断追求改进与创新,完善和推进技术的发展,让医学饱含源源不断的生命力。
专科心愿:微创治疗颈椎病不用再出国
“大约在10年前,我国出现一种现象,一部分患者,不辞辛苦,飞到美国、日本等国家去接受手术等治疗。原因之一是国内部分医疗技术与国外比有差距。以我们自身为例,尽管在2010年已经开展颈椎病的内镜微创治疗手术,但当时该技术并没有被大多数脊柱外科同道接受和掌握。在2013年,发生了一件让我终身铭记的事情,当时我自己也患颈椎病需要手术,但在国内竟找不到其他医生为我做微创内镜手术,而我又没办法自己给自己做手术。无奈之下,我只好到国外去做了内镜微创手术治疗” 。这段专家和患者双重身份的经历对于邓忠良而言,是一个巨大的震撼,当时他就许下一个心愿:“我们团队要努力完善技术、培养学生、进行技术推广,让患有颈椎病想要接受微创治疗的国人,不用再到国外”。
在这之后,邓忠良带领团队一边继续创新颈椎内镜技术,一边在全国范围内做技术推广。在创新技术方面,截至目前邓忠良团队已在国际上发表了“改良key-hole内镜手术”、“颈椎前方经椎体打孔内镜手术技术”、“颈椎后方锚定穿刺技术”、“椎板打孔神经减压手术”、“治疗脊髓型颈椎病的战壕内镜技术”5项颈椎内镜新手术技术。这些技术的创新运用使颈椎病内镜治疗的手术难度不断降低,手术适应症更加广泛,越来越多颈椎病患者能得到新技术带来的好处。
与此同时,重医附二院的微创脊柱团队不断发展壮大,在脊柱微创手术的各个技术方面努力实践,完善相关技术体系。并且,以博士生为主力的团队成员纷纷加入腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱骨折和颈椎病微创治疗的技术推广工作中。邓忠良团队的博士们,像十多年前老师们推广治疗脊柱压缩骨折微创椎体成形术一样在全国各地交流学习。短短七年时间,已经在全国近30个省、市、自治州进行颈椎内镜手术推广工作,协助300多家医院开展相关手术。
在国际推广方面,除了发表论文、学术会议报告外,即将在今年年底出版的《Full-Endoscopic Spine Surgery》英文专著中,邓忠良团队创新的颈椎病微创手术技术将作为重点内容向国外推广介绍。推广的同时,也是学习、交流和成长,这个过程中团队焕发出蓬勃的生命力,青年医生们在手术台、实验室、学术会一次次的实战、交流中迅速成长为技术骨干力量。如楚磊医生,是邓忠良带教的博士生之一,在当年硕士生毕业时他放弃了外省优渥的工作机会,选择继续留在重医附二院微创脊柱中心。读博期间,他已成为全国享有盛名的脊柱内镜技术培训师,还远赴德国、泰国、台湾地区等地参加国际颈椎腰椎内镜手术的培训工作。
前沿技术不断推广,必然使更多的老百姓受益。就在上个月,北京某医院专家接诊了一名巨大颈椎间盘突出症患者,其脊髓已受到严重压迫,如不及时治疗可能会瘫痪家中。接诊医生当时就向患者推荐了邓忠良教授,并称:“你这个病,到重庆医科大学附属第二医院去,可以采取微创技术治疗。”患者随即奔赴重庆,结果是令人欣喜的,经过微创手术,患者不仅所受创伤小、避免上钢钉、钢板固定之苦,还保留了颈椎间盘的活动功能和减震功能。
“微创治疗对于年轻患者常常是最佳选择,而对于有的老年患者,它可以称之为接受手术治疗的唯一选择!”脊柱微创治疗的技术发展日新月异,目前可常规应用的技术体系包括:经皮穿刺注射技术、经皮脊柱内固定重建技术、内镜手术技术和小通道手术技术。给相当多的患者带来益处。对于微创脊柱外科发展的前景,邓忠良教授充满信心,“在不远的将来,需要手术治疗的脊柱疾患中,80%的患者可以进行微创治疗,我们中国脊柱外科领域的专家有信心也有这个能力!”邓忠良教授特别希望医学的接力棒,后辈们能稳稳接住,并一代又一代的传承下去,更好地实现医学的真谛“有时治愈、常常帮助、总是安慰。”
邓忠良主要学术成就
国家卫生部突出贡献中青年专家,重庆市外科学(骨科)学术技术带头人,2018年荣获国务院政府特殊津贴。教育部临床实践分教指委专家。中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志、中国骨质疏松杂志、中国脊柱脊髓杂志、中国修复重建外科杂志、中国微创外科杂志、重庆医学杂志等编委、“5+3”《运动系统疾病》教材主编。中国中西医结合学会骨科微创专委会副主任委员兼脊柱内镜学组组长。
先后赴美国芝加哥大学、北卡罗来纳大学、哈佛大学进行访问学者研究及参观学习,并多次赴德国和在美国Twin Cities Spine Center、Atlantic Spinal Care等脊柱中心学习交流微创脊柱外科技术。带领团队率先开展了多项国内外领先的微创脊柱外科技术。长期从事老年骨质疏松、骨病等的临床和相关骨再生与调控基础研究工作。对骨质疏松和骨质疏松骨折防治、对颈椎病与腰椎伤病的微创诊治有丰富经验。主持国家自然科学基金3项、中央干部保健科研项目1项、 省部级等项目7项。作为主要作者参与研究的论文在Nature Protocols、J Cell Biology、Biomaterias、PNAS、Spine、The Spine Journal等杂志发表。有4项国家发明专利,获得重庆市科技进步二等奖和中华医学二等奖。
(文/吴瑞雪)